Validación de la versión española del POSITUAS como herramienta de amplio espectro para la detección precoz del consumo problemático de alcohol y sustancias en la adolescencia

Abstract

FUNDAMENTOS // La situación actual del consumo de alcohol y sustancias en España sugiere la necesidad de invertir esfuerzos en la detección e intervención precoz. Es necesario que los profesionales cuenten con instrumentos sencillos, adaptados a los tiempos de consulta y que hayan demostrado sus propiedades psicométricas. Este trabajo pretendió validar la versión española del POSITUAS, como herramienta genérica para la detección precoz de un posible trastorno por consumo de alcohol o sustancias en la adolescencia, promoviendo así su uso frente a la aplicación simultánea de diferentes escalas de cribado específicas para cada consumo.

MÉTODOS // Se realizó un estudio descriptivo, observacional y transversal entre estudiantes de Educación Secundaria de Galicia (España), mediante una metodología selectiva. Se elaboró un cuestionario ad hoc que incluía variables sociodemográficas y las versiones en castellano del POSITUAS, del AUDIT, del HONC y del CAST. Participaron 1.027 estudiantes (44,7% de mujeres), de edades comprendidas entre los doce y dieciocho años (M=15,40; DT=1,638). Los datos fueron analizados estadísticamente mediante procedimientos descriptivos e inferenciales, así como mediante análisis psicométricos de consistencia interna, validez y capacidad de cribado.

RESULTADOS // El POSITUAS resultó ser un instrumento unidimensional, con una elevada consistencia interna (KR-20=0,84) y una excelente capacidad de cribado. Presentó un equilibrio entre sensibilidad y especificidad, así como un área bajo la curva COR, aceptables, tanto en el consumo de alcohol (se=0,84; es=0,90; curva COR=0,92) como de tabaco (se=0,79; es=0,83; curva COR=0,87) y cannabis (se=0,97; es=0,73; curva COR=0,93).

CONCLUSIONES // Este trabajo aporta evidencia psicométrica para avalar el uso del POSITUAS como herramienta de cribado genérica de un posible trastorno por consumo de alcohol o sustancias, en tanto que proporciona buenos resultados tanto en el caso de alcohol como del tabaco y del cannabisBACKGROUND // The current situation of alcohol and substance use in Spain suggests the need to invest efforts in early detection and intervention. It is necessary for profes-sionals to have simple instruments that are adapted to consultation times and that have demonstrated their psychometric properties. This study aimed to validate the Spanish version of the POSITUAS as a generic tool for the detection of a possible alcohol or substance use disorders, thus enhancing its use compared to the simultaneous application of different screening scales specific to each use. METHODS // A descriptive, observational and cross-sectional study was conducted among secondary school students in Galicia (Spain), using a selective methodology. An ad hoc questionnaire was developed including sociodemographic variables and the Spanish versions of the POSITUAS, AUDIT, HONC and CAST. A total of 1,027 students (44.7% female), aged between twelve and eighteen years (M=15.40; SD=1.638) participated. The data were statistically analyzed using descriptive and inferential procedures, as well as psychometric analyses of internal consistency, validity, and screening ability. RESULTS // The POSITUAS was found to be a unidimensional instrument, with high internal consistency (KR-20=0.84) and excellent screening ability. It showed a balance between sensitivity and specificity and an acceptable area under the ROC curve, both in detecting alcohol (se=0.84; es=0.90; ROC curve=0.92), tobacco (se=0.79; es=0.83; ROC curve=0.87) and cannabis (se=0.97; es=0.73; ROC curve=0.93) use. CONCLUSIONS // This article provides psychometric evidence supporting the use of POSITUAS as a generic tool for detecting possible alcohol or substance use disorders, as it offers good results in the case of alcohol, tobacco, and cannabis