Intolerancia a la incertidumbre y evitación experiencial en el trastorno de acumulación. Relevancia como variables disposicionales y abordaje terapéutico

Abstract

El trastorno de acumulación (HD) es una nueva entidad diagnóstica cuyo síntoma patognomónico es la dificultad para deshacerse de objetos sin valor o utilidad objetiva hasta provocar un abarrotamiento de espacios que impiden la normal utilización de los mismos. Puede acompañarse de problemas de adquisición excesiva y está caracterizado por una baja tasa de respuesta a la intervención terapéutica y una alta tasa de abandono de la misma. La interferencia que provoca trasciende a quien lo padece y alcanza a su entorno, poniendo en riesgo incluso la integridad física y la salud de las personas que se encuentran próximas; lo que lo convierte en un asunto de salud pública. A fin de ampliar el conocimiento sobre sus factores de mantenimiento y mejorar el abordaje terapéutico actual, se planteó la hipótesis de que tanto la intolerancia a la incertidumbre (IU) como la evitación experiencial (EA) constituyen variables relevantes en el HD cuyo abordaje podría mejorar los resultados de las actuales intervenciones psicoterapéuticas. Se realizó una revisión sistemática de dichas variables en relación al HD en la literatura científica, cuyos resultados apoyaron la hipótesis de partida y en base a ello, se diseñó una propuesta de intervenciónHoarding disorder (HD) is a new diagnostic entity whose pathognomonic symptom is the difficulty in getting rid of objects without objective value or usefulness until it causes overcrowding of spaces that prevent their normal use. It can be accompanied by excessive acquisition problems and is characterized by a low response rate to therapeutic intervention and a high dropout rate. The interference it causes transcends the person who suffers from it and reaches those around them, putting even the personal safety and health of people who are nearby at risk; which makes it a public health issue. In order to expand knowledge about its maintenance factors and improve the current therapeutic approaches, we hypothesized that both intolerance of uncertainty (IU) and experiential avoidance (EA) constitute relevant variables in HD whose therapeutic approach could improve the results of current psychotherapeutic interventions for HD. With this aim, we carried out a systematic review of these variables in relation to HD in the scientific literature whose results supported the initial hypothesis, and based on this, we designed an intervention proposal