Comparación de distintos dispositivos para a intubación orotraqueal durante a reanimación cardiopulmonar realizada por persoal sanitario non experto no manexo da vía aérea, nun contorno de simulación

Abstract

Introducción: Diversos estudos compararon o laringoscopio convencional con outros dispositivos de vídeo-laringoscopia, con todo, non se obtivo evidencia científica suficiente de que algún presente vantaxes realmente significativas con respecto ao outro. Neste estudo preténdese analizar por medio de variables tanto obxectivas como subxectivas se existen diferenzas valorables para a súa aplicación clínica e formativa para o control da vía aérea durante a reanimación cardiopulmonar. Método: Comparouse o vídeo-laringoscopio McGrath e o laringoscopio Macintosh avaliando o desempeño de 30 estudantes de medicina sen experiencia previa no manexo da vía aérea, utilizando manequíns de simulación nun escenario de parada cardiorrespiratoria. As variables que se avaliaron son o éxito de intubación, tempo requirido e numero de intentos necesarios; por outra banda, mediante unha enquisa anónima obtívose información subxectiva dos participantes sobre a dificultade e preferencias de uso dos dispositivos. Resultados: Ambos os instrumentos resultaron comparables en canto ao éxito de intubación, o tempo transcorrido e o número de intentos empregados. Con todo, observouse unha preferencia subxectiva a favor do vídeo-laringoscopio, con diferenzas estatisticamente significativas, no suposto dunha intubación durante unha RCP real. Conclusións: Desde o punto de vista técnico, ambos os dispositivos demostraron ser comparables, con todo, a preferencia polo vídeo-laringoscopio e a súa facilidade de uso reflectida polos participantes suxiren que pode ser unha boa alternativa en situacións críticas reais, recomendándose a súa integración en servizos con alta incidencia de parada cardiorrespiratoria e en programas formativos de reanimación cardiopulmonar.Introducción: Diversos estudios han comparado el laringoscopio convencional con otros dispositivos de video-laringoscopia, sin embargo, no se ha obtenido evidencia científica suficiente de que alguno presente ventajas realmente significativas con respecto al otro. En este estudio se pretende analizar por medio de variables tanto objetivas como subjetivas si existen diferencias valorables de cara a su aplicación clínica y formativa para el control de la vía aérea durante la reanimación cardiopulmonar. Método: Se comparó el video-laringoscopio McGrath y el laringoscopio Macintosh evaluando el desempeño de 30 estudiantes de medicina sin experiencia previa en el manejo de la vía aérea, utilizando maniquís de simulación en un escenario de parada cardiorrespiratoria. Las variables que se evaluaron son el éxito de intubación, tiempo requerido y numero de intentos necesarios; por otra parte, mediante una encuesta anónima se obtuvo información subjetiva de los participantes sobre la dificultad y preferencias de uso de los dispositivos. Resultados: Ambos instrumentos resultaron comparables en cuanto al éxito de intubación, el tiempo transcurrido y el número de intentos empleados. Sin embargo, se observó una preferencia subjetiva a favor del video-laringoscopio, con diferencias estadísticamente significativas, en el supuesto de una intubación durante una RCP real. Conclusiones: Desde el punto de vista técnico, ambos dispositivos demostraron ser comparables, no obstante, la preferencia por el video-laringoscopio y su facilidad de uso reflejada por los participantes sugieren que puede ser una buena alternativa en situaciones críticas reales, recomendándose su integración en servicios con alta incidencia de parada cardiorrespiratoria y en programas formativos de reanimación cardiopulmonar.Introduction: Several studies have compared the conventional laryngoscope with various video laryngoscopy devices; however, there is insufficient scientific evidence to demonstrate that either one presents significantly superior advantages over the other. This study aims to analyze, through both objective and subjective variables, whether there are appreciable differences in their clinical and educational application for airway management during cardiopulmonary resuscitation (CPR). Method: The performance of the McGrath video laryngoscope and the Macintosh laryngoscope was compared by evaluating 30 medical students with no prior experience in airway management, using simulation manikins in a cardiac arrest scenario. The variables assessed included intubation success, time required, and the number of attempts needed. Additionally, subjective information on the difficulty and preferences for the use of the devices was obtained through an anonymous survey. Results: Both instruments were comparable in terms of intubation success, elapsed time, and the number of attempts. However, there was a statistically significant subjective preference for the video laryngoscope, particularly in the context of a real CPR intubation. Conclusions: From a technical perspective, both devices proved to be comparable. Nonetheless, the preference for the video laryngoscope and the ease of use reported by participants suggest that it could be a good alternative in critical real-life situations. Its integration is recommended in services with a high incidence of cardiac arrest and in CPR training programs.