De como a Medicina modifica as normas do deporte: o placaxe, unha manobra de risco no rugby e no fútbol americano

Abstract

Introducción: En deportes de contacto, como son el rugby y el fútbol americano, las lesiones de columna cervical son más frecuentes que en otro tipo de actividades, pudiendo comprender desde parestesias hasta daños permanentes en la médula. Aunque estas lesiones sean poco prevalentes, las consecuencias son importantes. Por ello, en este trabajo se analiza la variación de la incidencia de estas lesiones según las estrategias planteadas gracias a la medicina. Objetivo: Realizar una revisión sistemática de diferentes artículos publicados acerca de las medidas de prevención incorporadas gracias a la medicina para evitar, o disminuir, el riesgo de lesiones cervicales en el rugby y en el fútbol americano. Metodología: Se realizó una búsqueda en las bases de datos MEDLINE/PubMed y WOS, en las que se aplicaron criterios de inclusión y exclusión para seleccionar entre ensayos clínicos aleatorizados, revisiones, revisiones sistemáticas y meta-análisis, los que más se adaptaban a los filtros. Tras la búsqueda inicial, se realizó una lectura critica de los artículos restantes, seleccionándose finalmente diez estudios para la revisión sistemática. Resultados: Los artículos analizados evidencian una disminución de la incidencia de lesiones medulares tras aplicar diferentes medidas preventivas. Entre ellas destacan las mejoras del equipamiento de protección y las modificaciones reglamentarias en el placaje y en la melé. Conclusiones: La medicina ha supuesto un punto de inflexión en la reducción de la incidencia de lesiones cervicales en ambos deportes. Gracias a ella se implementaron medidas en el rugby, como el método crouch, bind, set, y en el fútbol americano, como la prohibición del spear tackle. Sin embargo, es importante destacar que sigue siendo necesario investigar y actualizar las medidas preventivas para permitir obtener resultados cada vez mejores.Introducción: En deportes de contacto, como son o rugby e o fútbol americano, as lesións de columna cervical son máis frecuentes ca noutro tipo de actividades. As lesións poden comprender dende parestesias ata danos permanentes na médula. Aínda que estas lesións sexan pouco prevalentes, as consecuencias son importantes. Por iso, neste traballo analizase a variación da incidencia de estas lesións segundo as estratexias formuladas grazas á medicina. Obxectivo: Realizar unha revisión sistemática de diferentes artigos publicados acerca das medidas de prevención incorporadas grazas á medicina para evitar, ou diminuír, o risco de lesións cervicais no rugby e no fútbol americano. Metodoloxía: Realizouse unha busca nas bases de datos MEDLINE/PubMed e WOS, nas que se aplicaron criterios de inclusión e exclusión para seleccionar entre ensaios clínicos aleatorizados, revisións, revisións sistemáticas e meta-análises, os que máis se axustaban aos filtros. Tras a busca inicial, realizouse unha lectura crítica dos artigos restantes, seleccionándose finalmente dez estudos para a revisión sistemática. Resultados: Os artigos analizados evidencian unha disminución da incidencia de lesións medulares tras a aplicación de diferentes medidas preventivas. Entre elas destacan as melloras do equipamento de protección e as modificacións regulamentarias no placaxe e na melé. Conclusións: A medicina supuxo un punto de inflexión na redución da incidencia de lesións cervicais en ambos deportes. Grazas a ela implementaronse medidas no rugby, como o método crouch, bind, set, e no fútbol americano, como a prohibición do spear tackle . Non obstante, é importante destacar que segue a ser necesario investigar e actualizar as medidas preventivas para acadar resultados cada vez mellores.Introduction: In contact sports such as rugby and american football, cervical spine injuries are more frequents than in other types of activities. These injuries can range from paresthesias to permanent spinal cord damage. Although these injuries are not highly prevalent, their consequences are significant. Therefore, this study analyzes the variation in their incidence based on the strategies implemented thanks to medical advances. Objetive: To conduct a systematic review of various published aricles on the preventive measures implemented thanks to the medicine to avoid, or reduce, the risk of cervical injuries in rugby and american football. Material and methods: A search was performed in the MEDLINE/PubMed and WOS database, applying inclusion and exclusion criteria to select the most relevante studies from randomized clinical trials, reviews, systematic reviews and meta-analyses. After the initial search, a criticar reading of the remaining articles was carried out, and ten studies were selected for the systematic review. Results: The analyzed articles show a decrease in the incidence of spinal cord injuries after the implementation of various preventive measures. Among these, improvements in protective equipment and regulatory changes in tackling and scrum are highlighted. Conclusions: Medicine has marked a turning point in reducing the incidence of cervical injuries in both sports. Thanks to it, measures were implemented in rugby, such as the crouch, bind, set method, and in American football, such as the ban on spear tackle. However, it is important to emphasize that it is still necessary to research and update preventive measures to achieve increasingly better results.