Medicina tranfusional en perros: avances y aplicaciones prácticas

Abstract

La medicina transfusional en perros es una práctica clínica ampliamente utilizada y que ha experimentado un rápido desarrollo en las últimas décadas. A partir de la sangre de un animal donante podemos obtener diferentes hemoderivados tales como sangre entera, concentrados de eritrocitos, plasma fresco-congelado, concentrado de plaquetas, crioprecipitado y criosobrenadante. Cada uno de estos productos sanguíneos difiere del otro en su composición, características de almacenamiento e indicaciones clínicas. Durante el almacenamiento, las unidades experimentan cambios físicos y bioquímicos (acidificación, pedida de ATP, depleción del calcio…) que pueden afectar a la viabilidad celular, así como aumentar la incidencia de reacciones transfusionales. Además, para evitar incompatibilidades es importante determinar el grupo sanguíneo del receptor, especialmente después de una primera transfusión. En los perros se han identificado 10 grupos sanguíneos (DEA 1, 3, 4, 5, 6, 7 y 8, Dal, Kai 1 y Kai 2) siendo el más común y con mayor poder inmunogénico el DEA 1. Las pruebas de compatibilidad cruzadas permiten detectar posibles incompatibilidades entre la sangre del donante y la del receptor debidas a la presencia de anticuerpos frente al antígeno eritrocitario del donante. Cuando una de esas incompatibilidades ocurre, se producen reacciones transfusionales que dan lugar a pirexia, hemólisis, reacciones de hipersensibilidad aguda, reacciones respiratorias agudas y la hipocalcemia.