Quiste hemático endocárdico no adulto. Presentación dun caso e revisión da literatura

Abstract

Los quistes hemáticos endocárdicos también llamados quistes hemáticos cardiacos fueron descritos por Elsasser en 1844. Los quistes hemáticos se localizan fundamentalmente a nivel de las válvulas auriculo-ventriculares de neonatos y en la mayor parte de los casos regresan espontáneamente. Los quistes hemáticos cardiacos son excepcionales en adultos siendo en la mayoría de los casos asintomáticos y hallazgos incidentales durante la realización de pruebas de imagen. Sin embargo, en ocasiones pueden dar lugar a complicaciones como embolismos, regurgitación valvular, síncope y muerte súbita. El método diagnóstico de los quistes hemáticos cardiacos en el adulto incluye la ecografía, el TAC y la RMN, aunque el diagnóstico definitivo es anatomopatológico. En este trabajo se ha realizado una revisión sistemática de la literatura de los últimos 30 años de los artículos originales sobre quistes hemáticos cardiacos en adultos localizados en la aurícula derecha. Se han identificado un total de 17 publicaciones que corresponden en su totalidad a casos clínicos. Se realiza un análisis de cada uno de ellos. Por último, se presenta el caso clínico de una mujer de 80 años asintomática con un quiste hemático en aurícula derecha intervenida quirúrgicamente en el Hospital Clínico Universitario de Santiago.

Os quistes hemáticos endocárdicos, tamén chamados quistes hemáticos cardíacos, foron descritos por Elsasser en 1844. Os quistes hemáticos localízanse principalmente ao nivel das válvulas auriculoventriculares dos recén nados e na maioría dos casos regresan espontaneamente. Os quistes hemáticos cardíacos son raros en adultos e son, na maioría dos casos, achados asintomáticos e incidentais durante as probas de imaxe. Non obstante, ocasionalmente poden provocar complicacións como embolias, insuficiencia valvular, síncope e morte súbita. O método diagnóstico dos quistes hemáticos cardíacos en adultos inclúe a ecografía, o TAC e a resonancia magnética, aínda que o diagnóstico definitivo é anatomopatolóxico. Neste traballo revisouse sistematicamente a literatura dos últimos 30 anos dos artigos orixinais sobre quistes hemáticos cardíacos en adultos localizados na aurícula dereita. Identificáronse un total de 17 publicacións, todas elas correspondentes a casos clínicos. Realízase unha análise de cada un deles. Por último, presentamos o caso clínico dunha muller asintomática de 80 anos cun quiste hemático na aurícula dereita que foi operada no Hospital Clínico Universitario de Santiago.

Cardiac blood cysts were described by Elsasser in 1844. Bood cysts are primarily located at the atrioventricular valves of newborns and in most cases they regress spontaneously. Cardiac blood cysts are rare in adults and are mostly asymptomatic and incidental findings during imaging tests. However, they can occasionally lead to complications such as embolisms, valvular regurgitation, syncope, and sudden death. Diagnostic methods for cardiac blood cysts in adults include ultrasound, CT, and MRI, although definitive diagnosis is done by pathology. This paper presents a systematic review of the literature covering the last 30 years of articles on cardiac blood cysts in adults located in the right atrium. A total of 17 articles were identified, all of which were clinical cases. Each article is analyzed. Finally, the clinical case of an asymptomatic 80-year-old woman with a blood cyst in the right atrium who underwent surgery at the University Clinical Hospital of Santiago is presented.