Estudio de la trayectoria de los tornillos en las masas laterales en el raquis cervical bajo

Abstract

Estudio de la trayectoria, siguiendo las indicaciones de los autores clásicos, y descripción de una nueva trayectoria para la implantación de tornillos de instrumentación posterior en las masas laterales del raquis cervical subaxial o bajo. El estudio se desarrolla en tres fases: En la primera fase se realiza una comparación en vértebras humanas secas de C3 a C6 utilizando las trayectorias clásicas de Magerl, Anderson y An (ya que son aquellas que se dirigen al ángulo superoexterno del muro anterior de la masa lateral). También se realiza una descripción de una nueva trayectoria basada en referencias tridimensionales locales (del posible campo quirúrgico) y no en ángulos como se venía realizando con las técnicas clásicas. Se realizó un estudio estadístico comparativo señalando la frecuencia de complicaciones como lesiones de la arteria vertebral y de la raíz nerviosa. También se evaluó la longitud de cara a establecer las propiedades mecánicas de resistencia al arrancamiento y la estabilidad. En la segunda fase se realizó lo mismo en cadáveres formolizados (estudiándose los mismos parámetros que en la primera fase). Finalmente se realizó una aplicación de la técnica en la práctica clínica habitual aunque sin estudio de las variables por motivos de ética.