Análisis de las prescripciones farmacológicas en enfermos duales con trastornos de la personalidad comórbidos

Abstract

La patología dual es el término que se usa para describir la coexistencia de un trastorno por abuso de sustancias y otro trastorno mental comórbido o severo. En este estudio, que se basa en el proyecto denominado “Evaluación de los pacientes a tratamiento en las redes asistenciales de adicciones de Galicia y norte de Portugal con neurolépticos inyectables de larga duración (ILD)” nos centraremos en los trastornos de personalidad comórbidos, por ser uno de los más prevalentes y que cada vez se está teniendo más en cuenta en su pronóstico. El objetivo principal del estudio es analizar la calidad de las prescripciones farmacológicas ofrecidas a los pacientes duales con TP comórbidos, analizando los datos del programa APLD desarrollado en la ACLAD. Metodología: El trabajo trata sobre un estudio tipo observacional formado por una muestra de 247 pacientes duales, dentro de la cual, la mayoría presentan un TP comórbido asociado (72%) y están a tratamiento con ILD, siendo los más empleados el aripripazol (58,3%) y la paliperidona (26,7%). Principales resultados: La mayoría de los pacientes, un 72% de la muestra, presentan un TP comórbido asociado frente a un 28% de duales sin TP. Se observaron diferencias estadísticamente significativas en ambos grupos en cuanto al tipo ILD empleado, siendo más frecuente el aripripazol en los pacientes con TP (84,7%) y la paliperidona en los sin TP (49,5%). Hubo diferencias significativas entre ambos fármacos con respecto a los efectos secundarios, con resultados a favor del aripripazol frente a la paliperidona. Además, se encontraron diferencias en cuanto a los tratamientos farmacológicos asociados, siendo más frecuente su uso en los pacientes con TP

A patoloxía dual é o termino que se usa para describir a coexistencia dun trastorno por abuso de sustancias e outro trastorno mental comórbido ou severo. Neste estudo, que se basa no proxecto denominado “Avaliación dos pacientes a tratamento nas redes asistenciais de adiccións de Galicia e norte de Portugal con neurolépticos inxectables de longa duración (ILD)”, centrarémosmo nos trastornos de personalidade comórbidos, por ser un dos mais prevalentes e que cada vez tense mais en conta no seu pronostico. O obxectivo principal do estudo é analizar a calidade das prescricións farmacolóxicas ofrecidas aos pacientes duais con TP comórbidos, analizando os datos do programa APLD desenvolvido na ACLAD. Metodoloxía: O traballo trata sobre un estudo tipo observacional formado por unha mostra de 247 pacientes duais, dentro da cal, a maioría presentan un TP comórbido asociado e están a tratamento con ILD, sendo os máis empregados o aripripazol (58,3%) e a paliperidona (26,7%). Principais resultados: A malloría dos pacientes, un 72% da mostra, presentou un TP comórbido asociado frente a un 28% de duais sen TP. Observáronse diferencias estatisticamente significativas en ambos grupos en canto ao tipo de ILD empregado, sendo o máis frecuente o aripripazol nos pacientes con TP (84,7%) e a paliperidona nos sen TP (49,5%). Houbo diferencias significativas entre ambos fármacos con respecto aos efectos secundarios, con resultados a favor do aripripazol frente a paliperidona. Ademais, encontráronse diferencias en canto aos tratamentos farmacolóxicos asociados, sendo máis frecuentes o seu uso nos pacientes con TP

Dual pathology is the term used to describe the coexistence of a substance use disorder and another comorbid or severe mental disorder. In this study, which is based on the project called "Evaluation of patients undergoing treatment in the addiction care networks of Galicia and northern Portugal with long-acting injectable neuroleptics (ILD)" we will focus on comorbid personality disorders, for be one of the most prevalent and is increasingly being considered in its prognosis. The main objective of the study is to analyse the quality of pharmacological prescriptions offered to dual patients with comorbid PD, analysing data from the APLD program developed at ACLAD. Methodology: The work deals with an observational study made up of a sample of 247 dual patients, which the majority have an associated comorbid PD (73%) and they are being treated with ILD, predominantly aripripazol (58.3 %) and paliperidone (26.7%). Main results: Most of the patients, 72% of the sample, present an associated comorbid PD compared to 28% of dual patients without PD. Statistically significant differences were observed in both groups according to the type of ILD, aripiprazole being more frequent in patients with PD (84.7%) and paliperidone in those without PD (49.5%). There were significant differences between the two drugs with respect to side effects, with results in favour of aripiprazole versus paliperidone. Furthermore, differences were found in terms of associated pharmacological treatments, their use being more frequent in patients with PD