Esquizofrenia y cannabis: Impacto sobre el curso del trastornoevi. Revisión sistemática y propuesta de intervención

Abstract

En las últimas décadas, el consumo de cannabis se ha incrementado notablemente a nivel mundial, convirtiéndose en una de las drogas ilegales más consumidas, incluso en la población con trastornos mentales graves como la esquizofrenia. En base a esto, el presente trabajo tiene como objetivo analizar el impacto del consumo de cannabis sobre el curso clínico de las personas con trastorno psicótico mediante una revisión sistemática de la literatura científica disponible. Los principales hallazgos indican que el consumo prolongado de marihuana se relaciona con un empeoramiento de la sintomatología psicótica -aunque todavía no existe un consenso sólido respecto a la dimensión más afectada-, un deterioro del funcionamiento social, un incremento del riesgo de recaída, y una reducción de la adherencia al tratamiento antipsicótico. Sin embargo, no se encontró una asociación clara con un deterioro del funcionamiento cognitivo. Además, diversos estudios apuntan que el cese del consumo puede reportar beneficios, favoreciendo una evolución clínica más favorable en algunas áreas. A partir de la información recopilada, se ha desarrollado una propuesta de intervención destinada a abordar el consumo de cannabis en pacientes psicóticos, con el objetivo de reducir su impacto negativo y lograr un curso clínico más favorableIn recent decades, cannabis use has increased significantly worldwide, becoming one of the most widely consumed illegal drugs—even among individuals with severe mental disorders such as schizophrenia. Based on this, the aim of the present study is to analyze the impact of cannabis use on the clinical course of individuals with psychotic disorders through a systematic review of the available scientific literature. The main findings indicate that prolonged cannabis use is associated with a worsening of psychotic symptoms—although there is still no solid consensus regarding which symptom dimension is most affected—a deterioration in social functioning, an increased risk of relapse, and a reduction in adherence to antipsychotic treatment. However, no clear association was found with cognitive functioning impairment. Additionally, several studies suggest that discontinuing cannabis use may lead to clinical improvement in certain areas. Based on the information gathered, an intervention proposal has been developed to address cannabis use in patients with psychotic disorders, with the aim of reducing its negative impact and promoting a more favorable clinical course