Relación entre la edad de la telarquia y de la menarquia con el riesgo de cáncer de mama

Abstract

INTRODUCCIÓN: El CM es la segunda causa de muerte por cáncer y el tipo de cáncer más común entre las mujeres a nivel mundial. La edad temprana de la menarquia es un factor de riesgo establecido para CM. No obstante, no está claro en relación con los CM más agresivos. Recientemente, se ha postulado la hipótesis de que una edad más temprana en la telarquia y un tiempo más prolongado entre la telarquia y la menarquia (tempo puberal) están asociados con un mayor riesgo de CM. De ahí el interés que este sea el tema de estudio de este trabajo fin de grado. OBJETIVOS: Conocer la relación entre edad de la telarquia y de la menarquia y CM agresivo. MÉTODOS: Revisión sistemática con protocolo de revisión siguiendo el algoritmo PRISMA (10) y valoración de la bibliografía según Criterios Cochrane. RESULTADOS: Se encontraron 64 artículos, de los que, tras eliminar duplicados y aplicar criterios Cochrane, se incluyeron 20. La telarquia más temprana y el período de tiempo más prolongado entre la telarquia y la menarquia se asociaron de forma independiente con un aumento de hasta un 30% en el riesgo de CM. Un mayor riesgo de CM se asoció con una telarquia más temprana. La asociación entre la telarquia temprana y el riesgo de CM fue evidente para los CM invasivos. CONCLUSIONES: 1) Existe mayor riesgo de CM asociado a una telarquia más temprana. 2) La telarquia más temprana y el período de tiempo más prolongado entre la telarquia y la menarquia se asociaron de forma independiente con un aumento de hasta un 30% en el riesgo de CM. 3) La asociación entre la telarquia temprana y el riesgo de CM fue evidente para los CM invasivos. 4) Los factores que pueden explicar dicho riesgo son genéticos, hormonales, ambientales y asociados a trastornos y hábitos durante la gestación. 5) Los trastornos y hábitos durante la gestación que pueden ser la causa de la asociación entre la edad de la telarquia y de la menarquia y el CM son la obesidad, el sobrepeso o la inactividad. 6) La mayor parte de los factores pueden ser causa de la asociación entre la edad de la telarquia y de la menarquía y el CM son modificables y, por tanto, podría realizarse la prevención del CM.INTRODUCTION: BC is the second leading cause of cancer death and the most common type of cancer among women worldwide. Early age at menarche is an established risk factor for BC. However, it is not clear in relation to the most aggressive CMs. Recently, it has been hypothesized that a younger age at thelarche and a longer time between thelarche and menarche (pubertal tempo) are associated with an increased risk of BC. Hence the interest that this is the subject of study of this final degree study. OBJECTIVES: To know the relationship between age of thelarche and menarche and aggressive BC. METHODS: Systematic review with review protocol following the PRISMA algorithm (10) and assessment of the literature according to Cochrane Criteria. RESULTS: 64 records were found, of which 20 were included after eliminating duplicates and applying Cochrane criteria. Earlier thelarche and longer period of time between thelarche and menarche were independently associated with an increase of up to 30% in the risk of BC. An increased risk of BC was associated with earlier thelarche. The association between early thelarche and BC risk was evident for invasive BC. CONCLUSIONS: 1) There is a higher risk of CM associated with an earlier telarchy. 2) The earliest telarchy and the longest period of time between the telarchy and the menarche were independently associated with an increase of up to 30% in the risk of CM. 3) The association between early telarchy and CM risk was evident for invasive CM. 4) The factors that may explain this risk are genetic, hormonal, environmental and associated with disorders and habits during pregnancy. 5) Disorders and habits during pregnancy that may be the cause of the association between the age of the telarchy and menarche and the CM are obesity, overweight or inactivity. 6) Most of the factors can be the cause of the association between the age of the telarchy and the menarche and the CM are modifiable and, therefore, the prevention of the CM could be performed.INTRODUCIÓN: o CM é a segunda causa de morte por cáncer e o tipo de cáncer máis común entre as mulleres a nivel mundial. A idade temperá da menarquia é un factor de risco establecido para CM. Non obstante, non está clara a relación cos CM máis agresivos. Recentemente, postulouse a hipótese de que unha idade máis temperá na telarquia e un período de tempo máis prolongado entre a telarquia e a menarquia (tempo puberal) asociábanse cun maior risco de CM. De aí o interese de que este sexa o tema de estudo deste traballo fin de grado. OBXECTIVOS: coñecer a relación entre a idade da telarquia e da menarquia e o CM agresivo. MÉTODOS: revisión sistemática con protocolo de revisión seguindo o algoritmo PRISMA (10) e valoración da bibliografía segundo Criterios Cochrane. RESULTADOS: Atopáronse 64 artigos, dos que, tras eliminar duplicados e aplicar os criterios Cochrane, inclúense 20. A telarquia máis temperá e o período de tempo máis prolongado entre a telarquia e a menarquia asociouse de forma independente cun aumento de ata un 30% no risco de CM. Un maior risco de CM asociouse cunha telarquia máis temperá. A asociación entre a telarquia temperá e o risco de CM foi máis evidente para os CM invasivos. CONCLUSIÓNS: 1) Existe maior riesgo de CM asociado a unha telarquia máis temprana. 2) A telarquia máis temprana e o período de tempo máis prolongado entre a telarquia e a menarquia se asociaron de forma independente cun aumento de ata un 30% no risco de CM. 3) A asociación entre a telarquia temprana e o riesgo de CM foi evidente para os CM invasivos. 4) Os factores que poden explicar dicho risco son xenéticos, hormonais, ambientais e asociados a trastornos e hábitos durante a xestación. 5) Os trastornos e hábitos durante a xestación que poden ser a causa da asociación entre a idade da telarquia e da menarquia e o CM son a obesidade, o sobrepeso ou a inactividade. 6) A maior parte dos factores poden ser causa da asociación entre a idade da telarquía e da menarquía e o CM son modificables e, por tanto, podería realizarse a prevención do CM.