Efectos del plasma rico en plaquetas en quemaduras cutáneas: una revisión sistemática

Abstract

Introducción: Las plaquetas son células muy conocidas por su rol en la hemostasia, pero este no es su único papel, también son las principales liberadoras de los factores de crecimiento (GF), sustancias de origen peptídico que intervienen en la reparación de tejidos. El plasma rico en plaquetas (PRP) se trata de un hemoderivado con una alta concentración plaquetaria, lo que también significa una gran fuente de GF; las propiedades de los GF, y por tanto del PRP, nos sugieren su posible utilidad en la cura de lesiones por quemaduras. Objetivos: Conocer los efectos del PRP en los traumatismos por quemaduras. Metodología: Se realizó una revisión sistemática siguiendo los criterios PRISMA en las bases de datos PubMed y SciELO. Se incluyeron estudios publicados desde el año 2014 realizados tanto en animales como en humanos en los que se haya usado el PRP para el tratamiento de quemaduras cutáneas. Se utilizaron para la búsqueda las palabras clave “plasma rico en plaquetas” y “quemaduras” (y sus respectivas traducciones al inglés) combinadas con el booleano “AND”. Resultados: Se seleccionaron 13 estudios. Las quemaduras tratadas con PRP mostraron mayores niveles de marcadores de angiogénesis y una menor respuesta inflamatoria. En general las quemaduras tratadas con PRP tuvieron un menor tiempo de epitelización, así como una mayor viabilidad del tejido. El PRP mostró ser seguro, además de poder combinarse con tratamientos como los injertos llevando a la mejoría de estos. Conclusiones: El PRP demuestra ser útil para la cura de quemaduras y debería ser estudiado en vistas de obtener un tratamiento que pueda abaratar costes sanitarios y que sea seguro para el paciente además de acelerar su proceso de curación.Introdución: As plaquetas son células moi coñecidas polo seu rol na hemostasia, pero este non é o seu único papel, tamén son as principais liberadoras dos factores de crecemento (GF), substancias de orixe peptídico que interveñen na reparación de tecidos. O plasma rico en plaquetas (PRP) trátase dun hemoderivado cunha alta concentración plaquetaria, o que tamén significa unha gran fonte de GF; as propiedades dos GF, e por tanto do PRP, suxírennos a súa posible utilidade na cura de lesións por queimaduras. Obxectivos: Coñecer os efectos do PRP nos traumatismos por queimaduras. Metodoloxía: Realizouse unha revisión sistemática nas bases de datos PubMed e SciELO. Incluíronse estudos publicados dende o ano 2014 realizados tanto en animais como en humanos nos que se usou o PRP para o tratamento de queimaduras cutáneas. Utilizáronse para a procura as palabras chave “plasma rico en plaquetas” e “quemaduras” (e as súas respectivas traducións ao inglés) combinadas co booleano “AND”. Resultados: Seleccionáronse 13 estudos. As queimaduras tratadas con PRP mostraron maiores niveis de marcadores de anxioxénese e unha menor resposta inflamatoria. En xeral as queimaduras tratadas con PRP tiveron un menor tempo de epitelización, así como unha maior viabilidade do tecido. O PRP mostrou ser seguro, ademais de poder combinarse con tratamentos como os enxertos levando á melloría destes. Conclusións: O PRP demostra ser útil para a cura de queimaduras e debería ser estudado en vistas de obter un tratamento que poida abaratar custos sanitarios e que sexa seguro para o paciente ademais de acelerar o seu proceso de curación.Introduction: Platelets are cells well known for their role in hemostasis, but this is not their only function; they are also the main releasers of growth factors (GF), substances of peptide origin that are involved in tissue repair. Platelet-rich plasma (PRP) is a blood product with a high platelet concentration, which also means a great source of GF; The properties of GF, and therefore of PRP, suggest its possible usefulness in the healing of burn injuries. Objectives: To know the effects of PRP on burn trauma. Methodology: A systematic review was carried out in the PubMed and SciELO databases. Studies published since 2014 carried out in both animals and humans in which PRP has been used for the treatment of skin burns were included. The keywords “plasma rico en plaquetas” and “quemaduras” (and their respective English translations) combined with the Boolean “AND” were used for the search Results: 13 studies were selected. Burns treated with PRP showed higher levels of angiogenesis markers and a lower inflammatory response. In general, burns treated with PRP had a shorter epithelialization time, as well as greater tissue viability. PRP proved to be safe, in addition to being able to be combined with treatments such as grafts, leading to their improvement. Conclusions: PRP proves to be useful for the healing of burns and should be studied in order to obtain a treatment that can reduce health costs and that is safe for the patient in addition to accelerating the healing process.