La fragilidad, un síndrome dinámico y reversible

Abstract

Introducción: La tendencia actual en el envejecimiento poblacional incide y proyecta un cambio que afecta de manera importante a los sistemas sanitarios. En este proceso, el Síndrome de Fragilidad está muy presente y es necesario evaluarlo en profundidad y evaluando el llevar a cabo actividades que no solo aumenten la esperanza de vida, sino que también ayuden a mejorar la calidad de vida. Objetivos: Conocer que actividades pueden mejorar o prevenir la Fragilidad, así como explorar las distintas transiciones del estado de fragilidad. Metodología: En la siguiente revisión se ha llevado a cabo una búsqueda en las principales bases de datos Web Of Science, Pubmed y Scopus. Se incluyen ensayos clínicos aleatorizados, estudios prospectivos no aleatorizados y estudios longitudinales, publicados desde el 2015 hasta la actualidad, en inglés o español. Resultados: Los resultados obtenidos en esta revisión muestran el incremento en los beneficios, reflejados en la función física, la función cognitiva, el estado nutricional y el estado de fragilidad. El método escogido mayoritariamente es la aplicación práctica de actividades multidisciplinares, que parecen mostrar mayores beneficios. Además, estos tipos de intervenciones no han mostrado riesgos ni efectos secundarios tras su aplicación. Conclusiones: Las intervenciones multidisciplinares muestran mejoras físicas y psicológicas en los adultos mayores tanto frágiles como sanos, así como una reducción en los síntomas de estos pacientes. No obstante, sigue habiendo debates sobre su aplicación y cuál debe ser la duración de estas. Se trata de un tema muy actual en el que queda mucho por descubrir e investigar.Introduction: The current trend in population ageing influences and projects a change that significantly affects healthcare systems. In this process, the Frailty Syndrome is present and it is necessary to assess it in depth and evaluate the implementation of activities that not only increase life expectancy, but also help to improve quality of life. Objectives: To find out which activities can improve or prevent frailty, as well as to explore the different transitions in the state of frailty. Methodology: In the following review, a search has been carried out in the main databases Web Of Science, Pubmed and Scopus. Randomised clinical trials, prospective non-randomised studies and longitudinal studies, published from 2015 to the present, in English or Spanish, were included. Results: The results obtained in this review show increased benefits, reflected in physical function, cognitive function, nutritional status and frailty status. The method mostly chosen is the practical application of multidisciplinary activities, which seem to show greater benefits. Furthermore, these types of interventions have shown no risks or side effects after implementation. Conclusions: Multidisciplinary interventions show physical and psychological improvements in both frail and healthy older adults, as well as a reduction in symptoms in these patients. However, there is still debate about their application and how long they should last. This is a very topical issue where much remains to be discovered and researched.Introdución: A tendencia actual no envellecemento poblacional incide e proxecta un cambio que afecta de maneira importante ós sistemas sanitarios. Neste proceso, o Síndrome de Fraxilidade está moi presente e é necesario avalialo en profundidade e avaliando levar a cabo actividades que non só aumenten a esperanza de vida, senón que tamén axuden a mellorar a calidade de vida. Obxectivos: Coñecer que actividades poden mellorar ou prever a Fraxilidade, así como explorar as distintas transicións do estado de fraxilidade. Metodoloxía: Na seguinte revisión levouse a cabo unha busca nas bases de datos Web Of Science, Pubmed e Scopus. Inclúense ensaios clínicos ao azar, estudos prospectivos non aleatorio e estudos lonxitudinais, publicados dende 2015 ata a actualidade, en inglés ou español. Resultados: Os resultados obtidos nesta revisión mostran el incremento nos beneficios, reflexados na función física, na función cognitiva, no estado nutricional e no estado de fraxilidade. O método escollido maioritariamente é a aplicación práctica de actividades multicompoñentes, que parece amosar maiores beneficios. Ademais, estes tipos de intervencións non demostraron riscos nin efectos secundarios trala súa aplicación. Conclusións: As intervencións multicompoñentes mostran melloras físicas e psicolóxicas nos adultos maiores fráxiles e sans, así como unha redución nos síntomas dos pacientes. Porén, segue a haber debate sobre a súa aplicación e cal debe ser a duración destas. Trátase dun tema moi actual no que queda moito por descubrir e investigar.