Manejo de la diabetes tipo 1 en atletas: una revisión sistemática

Abstract

INTRODUCCIÓN: La diabetes mellitus tipo 1 es una patología crónica insulinodependiente. Es creciente la población con este trastorno que es atleta. Esto implica la necesidad de gestionar el control glucémico, la prevención de complicaciones y optimizar el rendimiento de la actividad física realizada. OBJETIVOS: Conocer el manejo de la diabetes tipo 1 en atletas. MÉTODOS: Se realizó la búsqueda en bases de datos: PubMed, CINAHL, Cochrane database of systematic reviews, SPORTDiscus, Cochrane Clinical Trials Library, NIH clinical trials, revistas específicas. Se empleó de la metodología PRISMA y criterios PICO. RESULTADOS: Se encontraron un total de 296 artículos de los cuales solo 22 fueron incluidos. Con carácter general se considera que, dependiendo de la glucemia pre-ejercicio se debe de ingerir mayor o menor cantidad de hidratos de carbono y modificar la pauta de tratamiento. Algunos de los estudios revisados constatan existencia de hipoglucemia pese a las medidas citadas. Se postula el uso de dispositivos de monitorización continua de glucosa para prevenir la hipoglucemia CONCLUSIONES: La optimización del consumo de macronutrientes del atleta, especialmente carbohidratos, la dosis de insulina basal y de acción corta, y el control frecuente de la glucosa en sangre, son aspectos que condicionan que los atletas puedan rendir al máximo y reducir su riesgo de alteración de la glucemia.INTRODUCTION: Type 1 diabetes mellitus is a chronic insulin-dependent pathology. The population with this disorder that is an athlete is growing. This implies the need to manage glycemic control, prevent complications and optimize the performance of the physical activity carried out. OBJECTIVES: To know the management of type 1 diabetes in athletes. METHODS: The research was made in databases: PubMed, CINAHL, Cochrane database of systematic reviews, SPORTDiscus, Cochrane Clinical Trials Library, NIH clinical trials, specific journals. PRISMA and PICO method was used. RESULTS: A total of 296 articles were found, of which only 22 were included. In general, it is considered that, depending on pre-exercise blood glucose, a greater or lesser amount of carbohydrates should be ingested, and the treatment regimen modified. Some of the studies reviewed confirm the existence of hypoglycemia despite the measures. The use of continuous glucose monitoring devices is postulated to prevent hypoglycemia. CONCLUSIONS: Optimizing the athlete's macronutrient consumption, especially carbohydrates, the dose of basal and short-acting insulin, and frequent control of blood glucose are aspects that determine whether athletes can perform at their best and reduce their risk of dysglycemia.INTRODUCIÓN: A diabetes mellitus tipo 1 é unha patoloxía crónica dependente da insulina. A poboación con este trastorno que é deportista está en aumento. Isto implica a necesidade de xestionar o control glicémico, previr complicacións e optimizar o rendemento da actividade física realizada. OBXECTIVOS: Coñecer o manexo da diabetes tipo 1 en atletas. MÉTODOS: A busqueda realizouse en bases de datos: PubMed, CINAHL, Cochrane database of systematic reviews, SPORTDiscus, Cochrane Clinical Trials Library, NIH clinical trials e revistas específicas. A inclusión realizouse en función dos criterios PRISMA ePICO. RESULTADOS: Atopáronse un total de 296 artigos, dos cales só se incluíron 22. En xeral, considérase que, en función da glicosa no sangue antes do exercicio, debe inxerse unha maior ou menor cantidade de hidratos de carbono e modificar o réxime de tratamento. Algúns dos estudos revisados confirmaron a existencia de hipoglicemia a pesar das medidas. Postúlase o uso de dispositivos de monitorización continua da glicosa para previr a hipoglicemia. CONCLUSIÓNS: Optimizar o consumo de macronutrientes do atleta, especialmente hidratos de carbono, a dose de insulina basal e de acción curta, e o control frecuente da glicosa no sangue, son aspectos que determinan se os deportistas poden render ao máximo e reducir o risco de alteración da glicemia.