Modelos de triaje extrahospitalario en incidentes de múltiples víctimas

Abstract

Los Incidentes de Múltiples Víctimas (IMV) son situaciones en las que la demanda de atención supera los recursos disponibles. El triaje extrahospitalario permite clasificar a las víctimas según su gravedad y priorizar su atención, estabilización y evacuación. Este trabajo analiza los principales modelos de triaje prehospitalario en IMV, subrayando el papel de la enfermería en su aplicación. Se realizó una revisión sistemática siguiendo la guía PRISMA. Se consultaron las bases de datos PubMed, Dialnet, Scielo y Google Scholar, seleccionando artículos publicados entre 2015 y 2025. Se aplicaron criterios de inclusión/exclusión específicos, resultando finalmente 20 estudios relevantes para su análisis. Se identificaron dos tipos de triaje: básico (START, SHORT, CareFlight, SIEVE), de rápida aplicación y sin necesidad de formación especializada; y avanzado (META, Homebush, SACCO), más complejo, dirigido por personal sanitario con formación específica. El método META demostró mejores tiempos de evacuación y adecuación del tratamiento respecto a START. El uso de tarjetas de triaje y la correcta sectorización del escenario resultan clave para una intervención eficiente. Los métodos básicos son útiles en eventos de menor magnitud; los avanzados, como META, son más eficaces en catástrofes complejas. La elección del método debe ajustarse al contexto, número de víctimas y recursos disponibles. La enfermería juega un papel decisivo en la clasificación y liderazgo operativo, siendo fundamental su formación continua. No existe un modelo universalmente superior: cada uno tiene ventajas de acuerdo al escenario. La capacitación del personal de enfermería y la estandarización de protocolos son esenciales para mejorar la respuesta ante IMV, promoviendo una actuación eficaz, coordinada y basada en evidencia.Os Incidentes de Múltiples Vítimas (IMV) son situacións nas que a demanda de atención supera os recursos dispoñibles. O triaxe extrahospitalario permite clasificar ás vítimas segundo a súa gravidade e priorizar a súa atención, estabilización e evacuación. Este traballo analiza os principais modelos de triaxe prehospitalario en IMV, subliñando o papel da enfermería na súa aplicación. Realizouse unha revisión sistemática seguindo a guía PRISMA. Consultáronse as bases de datos PubMed, Dialnet, Scielo e Google Scholar, seleccionando artigos publicados entre 2015 e 2025. Aplicáronse criterios de inclusión/exclusión específicos, resultando finalmente 20 estudos relevantes para a súa análise. Identificáronse dous tipos de triaxe: básico (START, SHORT, CareFlight, SIEVE), de rápida aplicación e sen necesidade de formación especializada; e avanzado (META, Homebush, SACCO), máis complexo, dirixido por persoal sanitario con formación específica. O método META demostrou mellores tempos de evacuación e adecuación do tratamento respecto a START. O uso de tarxetas de triaxe e a correcta sectorización do escenario resultan clave para unha intervención eficiente. Os métodos básicos son útiles en eventos de menor magnitude; os avanzados, como META, son máis eficaces en catástrofes complexas. A elección do método debe axustarse ao contexto, número de vítimas e recursos dispoñibles. A enfermería xoga un papel decisivo na clasificación e liderado operativo, sendo fundamental a súa formación continua. Non existe un modelo universalmente superior: cada un ten vantaxes de acordo ao escenario. A capacitación do persoal de enfermería e a estandarización de protocolos son esenciais para mellorar a resposta ante IMV, promovendo unha actuación eficaz, coordinada e baseada en evidencia.Multiple Casualty Incidents (MCI) are situations where the demand for care exceeds available resources. Out-of-hospital triage allows victims to be triaged according to their severity and to prioritise their care, stabilisation and evacuation. This paper analyses the main models of prehospital triage in VMI, highlighting the role of nursing in their application. A systematic review was carried out following the PRISMA guidelines. PubMed, Dialnet, Scielo and Google Scholar databases were consulted, selecting articles published between 2015 and 2025. Specific inclusion/exclusion criteria were applied, resulting in 20 relevant studies for analysis. Two types of triage were identified: basic (START, SHORT, CareFlight, SIEVE), of rapid application and without the need for specialised training; and advanced (META, Homebush, SACCO), more complex, conducted by healthcare personnel with specific training. The META method demonstrated better evacuation times and treatment appropriateness compared to START. The use of triage cards and the correct sectorisation of the scene are key to efficient intervention. Basic methods are useful in smaller events; advanced methods, such as META, are more effective in complex disasters. The choice of method must be tailored to the context, number of victims and available resources. Nursing plays a decisive role in triage and operational leadership, and is fundamental to the success of a disaster response. There is no universally superior model: each has advantages according to the setting. Nursing staff training and standardisation of protocols are essential to improve the response to VMI, promoting effective, coordinated and evidence-based action.