Andrés Ardá, Mar de2022-03-242022-03-242021-06http://hdl.handle.net/10347/27734Traballo Fin de Grao en Medicina. Curso 2020-2021Introducción: la artrosis (OA) es la enfermedad musculo-esquelética más prevalente. Su curso es muy prevalente y muchos pacientes experimentan un rápido aumento de dolor, incapacidad y/o daño estructural en un periodo de tiempo relativamente corto. Objetivo: el objetivo de este proyecto es la identificación de los fenotipos (radiográfico y sintomático) de artrosis de rodilla rápidamente progresiva (RPOA). Metodología: se utilizará las bases de datos (clínicas y analíticas) de la cohorte americana OAI. Para definir el perfil radiológico, utilizaremos la información recogida con la escala Kellgren-Lawrence y con la anchura del espacio articular (JSW) en mm, además de diferentes criterios de clasificación. Para definir el perfil sintomático, utilizaremos las escalas WOMAC, KOOS y VAS. Estos criterios serán combinados con otros criterios demográficos y clínicos, disponibles en ambas cohortes, con el fin de poder crear diferentes perfiles que nos permitan una rápida identificación de estos pacientes (diagnóstico). La predicción de una progresión rápida es de interés porque puede ayudar a mejorar las posibilidades de encontrar opciones terapéuticas adecuadas para estos pacientes. Resultados: los individuos con Artrosis Rápidamente Progresiva (RAPOA) son de mayor edad (OR=1,04; 95%IC=1,02-1,06), de género femenino (OR=1,59; 95%IC=1,14-2,22), IMC más alto (OR=1,09; 95%IC=1,05-1,13), presentan una afectación contralateral de rodilla (OR=2,27; 95%IC=1,64-3,15), una lesión de rodilla previa que los incapacita para andar al menos dos días (OR=2,42; 95%IC=1,74-3,37) y una puntuación WOMAC mayor (OR=1,01; 95%IC=1,01-1,02) más frecuentemente en comparación con individuos con artrosis de rodilla típica. Conclusiones: los perfiles de personas que tienen artrosis rápidamente progresiva de rodilla son: los de mayor edad, género femenino, IMC más alto, afectación contralateral de rodilla, lesión previa de rodilla que incapacite para andar durante al menos dos días, y una puntuación WOMAC mayorIntrodución: a artrose (OA) é a enfermidade musculoesquelética máis prevalente. O seu curso é moi frecuente e moitos pacientes experimentan un rápido aumento da dor, discapacidade e / ou danos estruturais nun período de tempo relativamente curto. Obxectivo: o obxectivo deste proxecto é caracterizar os fenotipos (radiográficos e sintomáticos) de artrose rapidamente progresiva de xeonllo (RPOA). Metodoloxía: utilizaránse as bases de datos (clínicas e analíticas) da cohorte americana OAI. Para definir o perfil radiográfico, empregaremos os datos que se recollen mediante a escala de Kellgren-Lawrence e o ancho do espazo conxunto (JSW) en mm e mais diferentes criterios de clasificación para progresores rápidos. Para definir o perfil sintomático, usaremos as escalas WOMAC, KOOS e VAS. Estes criterios combinaranse con outros criterios demográficos e clínicos, dispoñibles en ambas cohortes, co fin de crear diferentes perfís que nos permitan identificar rapidamente estes pacientes (diagnóstico). A predición de progresión rápida é de interese porque pode axudar a mellorar as posibilidades de atopar opcións terapéuticas adecuadas para estes pacientes. Resultados: os individuos con Artrose Rápidamente Progresiva (RAPOA) son máis vellos (OR = 1,04; IC 95% = 1,02-1,06), xénero feminino (OR = 1,59; IC 95% = 1, 14-2,22), maior IMC (OR = 1,09; IC do 95% = 1,05-1,13), presentan unha afectación contralateral do xeonllo (OR = 2,27; IC do 95% = 1, 64-3,15), unha lesión previa no xeonllo que os fixo incapaces de camiñar durante polo menos dous días (OR = 2,42 ; IC 95% = 1,74-3,37) e unha maior puntuación WOMAC (OR = 1, 01; IC 95% = 1,01-1,02) máis frecuentemente en comparación con individuos con artrose de xeonllo típica. Conclusions: Os perfís das persoas que presentan unha artrose de xeonllo rápidamente progresiva son: persoas maiores, sexo feminino, maior IMC, afectación contralateral do xeonllo, lesión previa no xeonllo que fai que non poidan camiñar durante polo menos dous días e unha maior puntuación WOMAC.Introduction: osteoarthritis (OA) is the most prevalent common musculoskeletal disorder. Its course is very heterogeneous, and some patients experience rapidly increasing pain, disability or structural damage in a relatively short timeframe (even 1 year). The underlying mechanisms and risk factors for rapid progression are still largely unknown and there are no available diagnostic biomarkers. Aim: the goal of this project is to characterize the rapidly (radiographic and symptomatic) progressive knee osteoarthritis phenotypes. Methodology: we will use (clinical and analytical) data from the american OAI cohort. To define the radiographic profile, we will use radiographic data (Kellgren and Lawrence scale and the joint space width (JSW), in mm) and different classification criteria for fast progressors. To define the symptomatic profile, we will use clinical data such as the WOMAC scores, the KOOS score and a VAS scale. These will be combined with other demographic, clinical data available in both cohorts to generate a profile of these patients that permits their early identification (diagnosis). The prediction of fast progression is of interest because may help to improve chances of finding adequate therapeutic options for these patients. Results: individuals with rapidly progressive knee osteoarthritis are older (OR = 1.04; 95% CI = 1.02-1.06), female (OR = 1.59; 95% CI = 1 , 14-2.22), higher BMI (OR = 1.09; 95% CI = 1.05-1.13), they present a contralateral knee involvement (OR = 2.27; 95% CI = 1, 64-3.15), a previous knee injury that made them unable to walk for at least two days (OR = 2.42; 95% CI = 1.74-3.37) and a higher WOMAC score (OR = 1, 01; 95% CI = 1.01-1.02) more frequently compared to individuals with typical knee osteoarthritis. Conclusions: the profiles of people who have rapidly progressive knee osteoarthritis are: older people, female gender, higher BMI, contralateral knee involvement, previous knee injury that makes them unable to walk for at least two days, and a higher WOMAC scorespaAtribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/bachelor thesisopen access