Suso Sánchez, Patricia María2023-01-182023-01-182022-06http://hdl.handle.net/10347/29906Traballo Fin de Grao en Medicina. Curso 2021-2022Introducción: El objetivo de este estudio consistió en analizar la subestimación del carcinoma ductal invasivo (CDI), en pacientes con diagnóstico preoperatorio de carcinoma ductal in situ (CDIS) e identificar los factores asociados con el riesgo de infradiagnóstico. Métodos: Se estudiaron 78 pacientes con diagnóstico de CDIS tratadas mediante cirugía conservadora de mama (BCS) o mediante mastectomía. Se calcularon los porcentajes combinados y específicos del estudio para las subestimaciones de CDIS, y se investigó la asociación entre cada variable preoperatoria y el IBC. Resultados: El porcentaje global de subestimación IBC fue del 17,94%. La variable preoperatoria que mostró asociación significativa con una mayor subestimación incluye las lesiones con un tamaño inicial superior a 2 cm en comparación con las lesiones iguales o menores a 2 cm. El tipo de biopsia realizada, el grado histológico, la presencia de comedo-necrosis y el estado de los receptores de estrógenos, no se asociaron significativamente con la predicción de la enfermedad invasiva. Conclusiones: El riesgo de infradiagnóstico de IBC en pacientes diagnosticadas inicialmente con CDIS es considerable. Para las pacientes con diagnóstico preoperatorio de CDIS, el tamaño, el tipo de biopsia realizada o la presencia de masas mamográficas, implican un mayor riesgo de carcinoma invasivo. Es importante conocer los factores preoperatorios asociados a la subestimación del IBC para poder seleccionar los pacientes de alto riesgo y planificar un tratamiento adecuadoIntroducción: O obxectivo deste estudo consistiu en analizar a subestimación do carcinoma ductal invasivo (CDI), en pacientes con diagnóstico preoperatorio de carcinoma ductal in situ (CDIS) e identificar os factores asociados co risco de infradiagnóstico. Métodos: Estudáronse 78 pacientes con diagnóstico de CDIS tratadas mediante cirurxía conservadora de mama (BCS) ou mediante mastectomía. Calculáronse as porcentaxes combinadas e específicas do estudo para as subestimacions de CDIS, e investigouse a asociación entre cada variable preoperatoria e o IBC. Resultados: A porcentaxe global de subestimación IBC foi do 17,94%. A variable preoperatoria que mostrou asociación significativa cunha maior subestimación incluiu as lesións cun tamaño inicial superior a 2 cm en comparación coas lesións iguais ou menores a 2 cm. O tipo de biopsia realizada, o grao histolóxico, a presenza de comedo- necrosis e o estado dos receptores de estrógenos, non se asociaron significativamente coa predición da enfermidade invasiva. Conclusións: O risco de infradiagnóstico de IBC en pacientes diagnosticadas inicialmente con CDIS é considerable. Para as pacientes con diagnóstico preoperatorio de CDIS, o tamaño, o tipo de biopsia realizada ou a presenza de masas mamográficas implican un maior risco de carcinoma invasivo. É importante coñecer os factores preoperatorios asociados á subestimación do IBC para poder seleccionar os pacientes de alto risco e planificar un tratamento adecuadoIntroduction: The principal target of this study was to identify the underestimation of invasive breast carcinoma (IBC) in patients preoperatively diagnosed with ductal carcinoma in situ (CDIS) and to evaluate the factors associated with risk of underestimation. Methods: 78 patients with CDIS diagnosis and treated with breast-conserving surgery (BCS) or mastectomy were included. The combined and specific percentages of the study were calculated for the underestimation of CDIS, and the association between every preoperatively variable and IBC were investigated. Results: The global percentage of underestimation of IBC was 17’94%. The preoperatively variable that showed a significant association with underdiagnose include the lesions with initial size greater than 2 cm compared with those with size less than or equal to 2 cm. The type of biopsy, histologic grade, presence of comedonecrosis, and estrogen receptor status were not significantly associated with predicting invasive disease. Conclusions: The risk for an underestimated diagnosis of invasive breast cancer in patients initially diagnosed with CDIS is considerable. For patients with a preoperative diagnosis of DCIS, the size, the type of biopsy performed, or the presence of mammographic masses imply an increased risk of invasive carcinoma. It´s important to know the preoperative factors associated with underestimation of IBC to select high-risk patients and to plan an appropiate treatmentspaAtribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/bachelor thesisopen access