Fraga Louzán, Laura2024-01-222024-01-222023-06http://hdl.handle.net/10347/31924Traballo Fin de Grao en Medicina. Curso 2022-2023Introducción: El Retinoblastoma es el cáncer intraocular más frecuente en los niños menores de 5 años. Está relacionado con mutaciones en el gen RB1, pudiendo ser esporádicas (mayoritariamente) o congénitas. El diagnostico se basa en la detección de los principales signos y síntomas de alarma. Es un tumor muy agresivo, por lo que el primer tratamiento empleado fue la enucleación. Con el paso de los años se fueron mejorando las técnicas, teniendo un amplio espectro de opciones terapéuticas como la quimioterapia sistémica intravenosa, la quimioterapia intraarterial oftálmica, la quimioterapia intravítrea y la radioterapia, entre otras. En los últimos años también se desarrolló la quimioterapia intravítrea de precisión, una técnica innovadora que busca una mayor supervivencia con menores efectos secundarios. Objetivos: Determinar la superioridad o no de la quimioterapia intravítrea de precisión en cuanto a efectividad y tolerancia, frente a los tratamientos clásicos en el tratamiento del retinoblastoma en los primeros 10 años de vida. Material y métodos: Se trata de una revisión sistemática desarrollada a partir de las bases de datos PubMed y Google Académico, siguiendo las indicaciones establecidas por el método PRISMA. Posteriormente se aplican filtros de inclusión y exclusión y se revisan los artículos para seleccionar los más adecuados. Resultados: Con la búsqueda se obtienen 102 documentos que, tras el cribado, se reducen a 30 que se analizan para, finalmente, incluir 6 en la revisión sistemática. En el análisis de los documentos se tuvo en cuenta la calidad y metodología empleadas y su contenido, buscando los que mejor se adaptasen a la temática a tratar. Conclusiones: La quimioterapia intravítrea de precisión (p-IVitC) promete ser una técnica que podría mejorar la eficacia y seguridad en el tratamiento del retinoblastoma, gracias a su mayor exactitud, con menores efectos adversos. Aun así, son necesarios más estudios acerca de esta técnica tan recienteIntrodución: O Retinoblastoma é o cancro intraocular máis frecuente nos nenos menores de 5 anos. Está relacionado con mutacións no xene RB1, podendo ser esporádicas (maioritariamente) ou conxénitas. O diagnostico baséase na detección dos principais signos e síntomas de alarma. É un tumor moi agresivo, polo que o primeiro tratamento empregado foi a enucleación. Co paso dos anos fóronse mellorando as técnicas, tendo un amplo espectro de opcións terapéuticas como a quimioterapia sistémica intravenosa, a quimioterapia intraarterial oftálmica, a quimioterapia intravítrea e a radioterapia, entre outras. Nos últimos anos tamén se desenvolveu a quimioterapia intravítrea de precisión, unha técnica innovadora que busca unha maior supervivencia con menores efectos secundarios. Obxectivos: Determinar a superioridade ou non da quimioterapia intravítrea de precisión en canto a efectividade e tolerancia, fronte aos tratamentos clásicos no tratamento do retinoblastoma nos primeiros 10 anos de vida. Material e métodos: Trátase dunha revisión sistemática desenvolta a partir das bases de datos PubMed e Google Académico, seguindo as indicacións establecidas polo método PRISMA. Posteriormente aplícanse filtros de inclusión e exclusión e revísanse os artigos para seleccionar os máis adecuados. Resultados: Coa búsqueda obtéñense 102 documentos que, tras o cribado, redúcense a 30 que se analizan para, finalmente, incluír 6 na revisión sistemática. Na análise dos documentos tívose en conta a calidade e metodoloxía empregadas e o seu contido, buscando os que mellor se adaptasen á temática a tratar. Conclusións: A quimioterapia intravítrea de precisión (p-IVitC) promete ser unha técnica que podería mellorar a eficacia e seguridade no tratamento do retinoblastoma, grazas á súa maior exactitude, con menores efectos adversos. Aínda así, son necesarios máis estudos acerca desta técnica tan recenteIntroduction: Retinoblastoma is the most frequent intraocular cancer in children under 5 years. It is related to mutations in the RB1 gene and can be sporadic (mostly) or congenital. Diagnosis is based on the detection of the main warning signs and symptoms. It is a very aggressive tumor, so the first treatment used was enucleation. Over the years, techniques have been improved, with a wide range of therapeutic options such as intravenous systemic chemotherapy, intra-arterial ophthalmic chemotherapy, intravitreal chemotherapy and radiotherapy, among others. In recent years, intravitreal precision chemotherapy has also been developed, an innovative technique that aims to achieve a longer survival with fewer side effects. Objectives: To determine the superiority or not of intravitreal precision chemotherapy in terms of effectiveness and tolerance compared to classic treatments in the treatment of retinoblastoma in the first 10 years of life. Material and methods: This is a systematic review developed from the PubMed and Google Scholar databases, following the indications established by the PRISMA method. Subsequently, inclusion and exclusion filters were applied and the articles were reviewed to select the most appropriate ones. Results: The search allowed to obtain 102 documents which, after screening, were reduced to 30 and analyzed to finally include 6 in the systematic review. In the analysis of the documents, the quality and methodology used and their content were taken into account, looking for those that best adapted to the subject. Conclusions: Precision intravitreal chemotherapy (p-IVitC) promises to be a technique that could improve efficacy and safety in the treatment of retinoblastoma, thanks to its greater accuracy, with fewer adverse effects. Even so, more studies are needed on this very recent techniquespaAtribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/IntravítreaInyecciónPrecisiónQuimioterapiaNiñosRetinoblastomaInxecciónNenosIntravitrealInjectionPrecisionChemotherapyChildrenbachelor thesisopen access