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T1 Parkinsonismo secundario a fármacos: unha revisión sistemática
T2 Parkinsonismo secundario a fármacos: una revisión sistemática
T2 Parkinsonism secondary to drugs: a systematic review
A1 Fernández Álvarez, Carmen
K1 Parkinsonismo inducido por fármacos
K1 Diagnóstico
K1 Factores de riesgo
K1 Tratamiento
K1 Anciano
K1 Factores de risco
K1 Tratamento
K1 Ancián
K1 Drug-induced parkinsonism
K1 Diagnosis
K1 Risk factors
K1 Treatment
K1 Elderly
AB Introducción: El parkinsonismo inducido por fármacos es la segunda causa más frecuente de síndrome parkinsoniano, sólo por detrás de la propia enfermedad de Párkinson.Los fármacos que más frecuentemente lo causan son los antipsicóticos y los calcio-antagonistas, sin embargo, este cuadro ha sido descrito en asociación a una larga lista de medicamentos.Aunque ambas patologías se asemejan en la clínica, difieren en su fisiopatología, pronóstico y tratamiento, por lo que se debe conocer las características diferenciales para realizar un manejo adecuado.Objetivo: Se realizará una revisión bibliográfica para comprender el desarrollo de esta patología, describir los fármacos más frecuentemente implicados, conocer las señales que alertan sobre su presencia y finalmente exponer los métodos diagnósticos actuales.Material y métodos: Se efectuó una revisión de la literatura existente recurriendo a la base de datos PubMed y Cochrane utilizando palabras clave para guiar la búsqueda, así como unos criterios de inclusión y exclusión determinados.Resultados: Tras revisar la literatura se seleccionaron 12 artículos en los que se logró destacar el papel del DaT-SPECT como herramienta de cribado, se reflejó la falta de criterios diagnósticos respecto a la presentación clínica del parkinsonismo secundario a fármacos en el paciente anciano sin patología psiquiátrica y se establecieron una serie de pautas a cerca del manejo clínico ante una sospecha de caso.Conclusiones: Se reconoció a la mujer anciana, con patología de base y polimedicada como la principal paciente en riesgo de padecer esta enfermedad, más allá del paciente psiquiátrico tratado con antipsicóticos.Se subrayó la necesidad de crear herramientas diagnósticas dirigidas hacia este perfil y se creó una estrategia de manejo frente a casos sospechosos o confirmados. Finalmente, se destacó el potencial de la farmacogenética y de la medicina nuclear en este campo.
AB Introdución: O parkinsonismo inducido por fármacos é a segunda causa máis frecuente de síndrome parkinsoniano, só por detrás da propia enfermidade de Párkinson.Os fármacos que máis frecuentemente o causan son os antipsicóticos e os calcio-antagonistas, con todo, este cadro foi descrito en asociación a unha longa lista de medicamentos.Aínda que as dúas patoloxías se asemellan na clínica, difiren na súa fisiopatología, prognóstico e tratamento, polo que se debe coñecer as características diferenciais para realizar un manexo adecuado.Obxectivo: Realizarase unha revisión bibliográfica para comprender o desenvolvemento desta patoloxía, describir os fármacos máis frecuentemente implicados, coñecer as sinais que deberían alertar sobre a súa presenza e finalmente esclarecer os métodos diagnósticos actuais.Material e métodos: Efectuouse unha revisión da literatura existente recorrendo á base de datos PubMed e Cochrane utilizando palabras chave para guiar a búsqueda, así como uns criterios de inclusión e exclusión determinados.Resultados: Tras revisar a literatura seleccionáronse 12 artigos nos que se logrou destacar o papel do DaT-SPECT como ferramenta de cribado, reflectiuse as falta de ferramentas diagnósticas respecto a a presentación clínica do parkinsonismo secundario a fármacos no paciente ancián sen patoloxía psiquiátrica e déronse unha serie de pautas en relación ao manexo clínico de haberes unha sospeita de caso.Conclusións: Recoñeceuse á muller anciá, con patoloxía de base e polimedicada como a principal paciente en risco de padecer esta patoloxía, máis aló do paciente psiquiátrico tratado con antipsicóticos. Subliñouse a necesidade de crear ferramentas diagnósticas dirixidas cara a este perfil e creouse unha estratexia de manexo fronte a casos sospeitosos ou confirmados. Finalmente, destacouse o potencial da farmacogenética e da medicina nuclear neste campo.
AB Introduction: Drug-induced parkinsonism is the second most common cause of parkinsonism, only behind Parkinsonism itself.Drugs that most frequently cause it are antipsychotics and calcium-antagonists, however, this disease has been described in association with a long list of drugs.Although both pathologies are clinically similar, they differ in their pathophysiology, prognosis and treatment, so we must know the differential characteristics to perform proper management.Objective: A bibliographic review will be made to understand the development of this pathology, describe the drugs most frequently involved, know the red flags that should alert us about their presence and finally clarify the current diagnostic methods. Material and methods: A review of the existing literature was carried out using the PubMed and Cochrane database using keywords to guide the search, as well as certain inclusion and exclusion criteria. Results: After reviewing the literature, 12 articles were selected in which the role of DaT-SPECT as a screening tool was highlighted, the lack of diagnostic tools regarding the clinical presentation of parkinsonism secondary to drugs in the elderly patient without psychiatric pathology was reflected and a series of guidelines were given about clinical management in the event of a suspected case. Conclusions: The elderly woman, with basic and polymedicated pathology, was recognized as the main patient at risk of suffering this pathology, beyond the psychiatric patient treated with antipsychotics. The need to create diagnostic tools aimed at this profile was underlined and a management strategy was created for suspected or confirmed cases. Finally, the potential of pharmacogenetics and nuclear medicine in this field was highlighted.
YR 2024
FD 2024-06
LK https://hdl.handle.net/10347/37612
UL https://hdl.handle.net/10347/37612
LA spa
DS Minerva
RD 24 abr 2026