RT Dissertation/Thesis
T1 Valor pronóstico de las lesiones hemisférica de hiposeñal crónicas en T1 en la resonancia magnética de pacientes con esclerosis múltiple
A1 Amigo Jorrín, María del Campo
A2 Universidade de Santiago de Compostela. Facultade de Medicina e Odontoloxía. Departamento de Medicina., 
K1 Pronóstico en EM
K1 Agujeros negros
K1 Resonancia magnética T1
K1 Lesión hipointensa
K1 EDSS
K1 NRS
AB La resonancia magnética (RM) es la técnica más sensible en el estudio de la esclerosis múltiple (EM). Es una técnica esencial para el diagnóstico y en la fase inicial de la enfermedad puede ser un buen marcador pronóstico, tanto de futuras recurrencias clínicas como para conocer la posible discapacidad futura. La discrepancia clínica-imagen supone un inconveniente cuando tratamos de establecer un pronóstico de la enfermedad o queremos tomar decisiones terapéuticas. El objetivo de este estudio es conocer si la detección inicial de lesiones en T1 se relaciona con una mala evolución clínica y un peor pronóstico de la enfermedad, independiente de otros factores (localización de las lesiones, síntomas de inicio, edad, sexo y grado de invalidez).METODOS: Estudiamos 72 pacientes con EMRR (54,2% varones, media de edad 30 años [rango, 17-49). Los enfermos fueron seguidos durante 96 meses. Todos estaban tratados con algún tipo de inmunomodulador. Evaluamos la carga lesionar en T1 y T2 en los hemisferios cerebrales y la evolución de las escalas EFSS y NRS cada 6 meses.RESULTADOS. En 44 de 72 pacientes había lesiones en T1 en la RM inicial. En estos pacientes el riesgo de empeoramiento en la EDSS y NRS fue significativamente superior al de los pacientes sin lesiones en T1 (OR 8,05 [2,56-25,31] y 6,43 [2,21- 18,64], respectivamente). La probabilidad de empeorar en la EDSS fue del 80% en los pacientes con lesiones en T1.CONCLUSION: Las escalas EDSS y la NRS han mostrado un gran paralelismo durante el estudio. Las lesiones en T1 se asocian a una peor progresión clínica a largo plazo y es un efecto independiente de otros  factores como sexo, edad, forma de comienzo o carga lesional enT2.
YR 2015
FD 2015-12-09
LK http://hdl.handle.net/10347/13761
UL http://hdl.handle.net/10347/13761
LA spa
DS Minerva
RD 30 abr 2026