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T1 Precisión de la citología exfoliativa en el cribado del  carcinoma oral de células escamosas y de los trastornos orales potencialmente malignos: revisión sistemática y metaanálisis
T2 Precisión da citoloxía exfoliativa no cribado do carcinoma  oral de células escamosas e dos trastornos orais  potencialmente malignos: revisión sistemática e metaanálisis
T2 Accuracy of brush cytology in screening of oral squamous  cell carcinoma and oral potentially malignant disorders:  systematic review and meta-analysis
A1 Tayebi Hillali, Hoda
K1 Citología exfoliativa
K1 COCE
K1 TOPM
K1 OSCC
K1 OPMDs
K1 Diagnosis
K1 Diagnóstico
K1 Citoloxía exfoliativa
K1 Brush cytology
AB Introducción. El cáncer de cabeza y cuello, especialmente el carcinoma oral de células escamosas (COCE), es prevalente y con altas tasas de mortalidad. Afecta globalmente a todo el planeta y principalmente a regiones de Asia y se relaciona con el tabaco y el alcohol, entre otros factores. La citología exfoliativa se presenta como una herramienta prometedora para el diagnóstico precoz y la monitorización de estas lesiones. Objetivos. Este estudio busca evaluar su eficacia, identificando instrumentos de recolección, técnicas complementarias y diferencias en los diagnósticos del COCE y trastornos orales potencialmente malignos (TOPM). Materiales y método. Se recopilaron estudios de diversas bases de datos hasta enero de 2024. Se seleccionaron estudios de cohorte que evaluaron la precisión de la citología exfoliativa en el COCE y TOPM. La calidad de los estudios se evaluó utilizando la lista de verificación QUADAS2. Se utilizó el modelo HSROC para el metaanálisis, proporcionando datos sobre sensibilidad (S), especificidad (E), odds ratio de diagnóstico (DOR), razón de probabilidad positiva (PLR) y razón de probabilidad negativa (NLR). Resultados. Se seleccionaron 52 estudios de 2461 encontrados. Se evaluaron técnicas de recolección y complementarias. La calidad de los estudios mostró como resultado 4 estudios con una “baja” calidad, 27 artículos calidad “moderada” y “alta” en 36. La citología exfoliativa demostró una buena precisión diagnóstica, con S de 0.879 (IC 95%: 0.841- 0.909), E de 0.930 (IC 95%: 0.906- 0.948), un DOR de 131.270 (IC 95%: 76.480-225.311), el PLR de 11.941 (IC 95%: 8.976 – 15.885) y el NLR de 0.101 (IC 95%: 0.067 – 0.165). Discusión. Comparado con otros metaanálisis, la citología exfoliativa mostró resultados similares. La combinación con estudios de ADN mejoró la sensibilidad y especificidad, y la cureta dermatológica demostró superioridad en precisión. Aunque ambos tipos de citología son efectivos, la de base líquida mostró algunas mejoras. Las limitaciones incluyen el sesgo en algunos estudios y la heterogeneidad. Conclusión. Se sugiere su uso como método de cribado, puesto que no reemplaza la biopsia como patrón oro. Por lo que estudios adicionales mejorarán y estandarizarán la citología exfoliativa, aumentando las aplicaciones en detección temprana y precisión diagnóstica, beneficiando así a los pacientes con patología neoplásica o en riesgo.
AB Introdución. O cancro de cabeza e pescozo, especialmente o carcinoma oral de células escamosas (COCE), é prevalente e con altas taxas de mortalidade. Afecta globalmente a todo o planeta e principalmente a rexións de Asia e relácionase co tabaco e o alcohol, entre outros factores. A citoloxía exfoliativa preséntase como unha ferramenta prometedora para o diagnóstico precoz e a monitorización destas lesións. Obxectivos. Este estudo busca avaliar a súa eficacia, identificando instrumentos de recollida, técnicas complementarias e diferenzas nos diagnósticos do COCE e trastornos orais potencialmente malignos (TOPM). Materiais e método. Recopiláronse estudos de diversas bases de datos ata xaneiro de 2024. Seleccionáronse estudos de cohorte que avaliaron a precisión da citoloxía exfoliativa no COCE e TOPM. A calidade dos estudos avaliouse utilizando a lista de verificación QUADAS-2. Utilizouse o modelo HSROC para a metaanálise, proporcionando datos sobre sensibilidade (S), especificidade (E), odds ratio de diagnóstico (DOR), razón de probabilidade positiva (PLR) e razón de probabilidade negativa (NLR). Resultados. Seleccionáronse 52 estudos de 2461 atopados. Avaliáronse técnicas de recollida e complementarias. A calidade dos estudos mostrou como resultado 4 estudos cunha "baixa" calidade, 27 artigos con calidade "moderada" e "alta" en 36. A citoloxía exfoliativa demostrou unha boa precisión diagnóstica, cunha S de 0.879 (IC 95%: 0.841- 0.909), E de 0.930 (IC 95%: 0.906- 0.948), un DOR de 131.270 (IC 95%: 76.480-225.311), o PLR de 11.941 (IC 95%: 8.976 –15.885) e o NLR de 0.101 (IC 95%: 0.067 – 0.165). Discusión. Comparado con outros metaanálises, a citoloxía exfoliativa mostrou resultados similares. A combinación con estudos de ADN mellorou a sensibilidade e especificidade e a cureta dermatolóxica demostrou superioridade en precisión. Aínda que ambos tipos de citoloxía son efectivos, a de base líquida mostrou algunhas melloras. As limitacións inclúen o elevado sesgo nalgúns estudos e a heteroxeneidade. Conclusión. Suxírese o seu uso como método de cribado, posto que non substitúe a biopsia como patrón ouro. Polo tanto, estudos adicionais mellorarán e estandarizarán a citoloxía exfoliativa, aumentando as aplicacións na detección temperá e precisión diagnóstica, beneficiando así aos pacientes con patoloxía neoplásica ou en risco.
AB Background. Head and neck cancer, particularly oral cavity squamous cell carcinoma (OSCC), is prevalent with high mortality rates. It affects globally across the planet, particularly in regions of Asia, and is linked to tobacco and alcohol, among other factors. Brush cytology presents as a promising tool for the early diagnosis and monitoring of these lesions. Objectives. This study aims to evaluate its efficacy by identifying collection instruments, complementary techniques, and differences in diagnoses of OSCC and oral potentially malignant disorders (OPMDs). Materials and Method. Studies were gathered from various databases up to January 2024. Cohort studies that evaluated the accuracy of brush cytology in OSCC and OPMDs were selected. The quality of the studies was assessed using the QUADAS-2 checklist. The HSROC model was used for the meta-analysis, providing data on sensitivity (S), specificity (E), diagnostic odds ratio (DOR), positive likelihood ratio (PLR), and negative likelihood ratio (NLR). Results. From 2461 studies found, 52 were selected. Collection and complementary techniques were evaluated. The quality of the studies resulted in 4 studies with "low" quality, 27 with "moderate" quality, and 36 with "high" quality. Brush cytology demonstrated good diagnostic accuracy, with an S of 0.879 (IC 95%: 0.841- 0.909), E of 0.930 (IC 95%: 0.906- 0.948), a DOR of 131.270 (95% CI: 76.480-225.311), a PLR of 11.941 (95% CI: 8.976–15.885), and a NLR of 0.101 (95% CI: 0.067–0.165). Discussion. Compared to other meta-analysis, brush cytology showed similar results. Combining it with DNA studies improved sensitivity and specificity and the dermatological curette demonstrated superior accuracy. Although both types of cytology are effective, liquid-based cytology showed some improvements. Limitations include bias in some studies and heterogeneity. Conclusion. Its use is suggested as a screening method, since it does not replace biopsy as the gold standard. Therefore, additional studies will improve and standardize brush cytology, increasing its applications in early detection and diagnostic accuracy, benefiting patients with neoplastic pathology or at risk.
YR 2024
FD 2024-06
LK http://hdl.handle.net/10347/34875
UL http://hdl.handle.net/10347/34875
LA spa
NO Traballo Fin de Grao en Odontoloxía. Curso 2023-2024
DS Minerva
RD 29 abr 2026