RT Dissertation/Thesis
T1 Tratamiento artroscópico quirúrgico de la disfunción de la ATM: estudio clínico prospectivo randomizado de la eficacia de la infiltración con plasma rico en factores de crecimiento plaquetario
A1 Fernández Ferro, Martín
A2 Universidade de Santiago de Compostela. Facultade de Medicina e Odontoloxía. Departamento de Estomatoloxía, 
K1 ATM
K1 Trastorno interno
K1 Patología
K1 hiperactividad muscular
K1 Tratamiento artroscópico quirúrgico
AB Lapatologíadelaarticulacióntemporomandibular(ATM)esmuyfrecuente,presentaunaelevadaprevalenciadeentreel20-­‐40%delapoblacióngeneral.Seconsideraquedeestospacientesel80-­‐90%padeceuntrastornointerno(TI)delaATM,quesedefinecomounapérdidadecoordinaciónestáticayfuncionalentreelcóndilomandibularyeldiscoarticular,normalmenteasociadoacambiosdegenerativos.Afectafundamentalmenteamujeresenunaproporción9:1yencuantoalaedad,esmásfrecuenteentrelos18-­‐45años.Serelacionacondiversosfactorescausalescomolahiperactividadmuscular,elbruxismo,lasparafunciones,entreotros.Losprincipalessignosclínicossoneldolornormalmenteagravadoporlafunciónylalimitaciónenlaapertura.Eldiagnósticoserealizaconunaadecuadaanamnesis,exploraciónfísicayseconfirmamedianteunaRNM.LosTItienenuncarácterevolutivoyeltratamientoconservadoreseficazenel90%deloscasos,dejandoun10%depacientesrefractariosaestetratamientoqueprecisandeotrostratamientoscomolaartroscopia.Desdehaceañosseasociaalprocedimientodeartroscopialainfiltracióndealgunosproductoscomoelácidohialurónico(AH)omásrecientemente,elplasmaricoenfactoresdecrecimientoplaquetarios(PRGF).Laartroscopiaensimismaaportaunaseriedebeneficiosrelacionadosconellavadoconstantedelosmediadoresdelainflamación,laeliminacióndelasáreasdesinovitisyreposicióndiscal.ElAHeselelementoprincipaldellíquidosinovial,jugandounpapelesencialenelmantenimientodelaspropiedadesviscoelásticasdelamatrizdecartílago.ElPRGFesunconjuntodesustanciaspolipeptídicasprocedentesdelasplaquetasyseconocequejueganunimportantepapelenladiferenciacióncelularyenlosprocesosdereparaciónycicatrizacióntisular.Elpresenteestudioanalítico,descriptivo,prospectivoyrandomizadoiniciadoen2008pretendeevaluarlarepercusiónencuantoaldolorylalimitacióndelaaperturadepacientesdiagnosticadosdeunTIasociadoacambiosdegenerativostrasuntratamientodeartroscopiaconinfiltracióndePRGFutilizandoelmismoprocedimientoeinfiltracióndeAHcomogrupocontrol.
YR 2015
FD 2015-03-06
LK http://hdl.handle.net/10347/12506
UL http://hdl.handle.net/10347/12506
LA spa
DS Minerva
RD 4 may 2026