RT Generic
T1 Patrón de resistencia antimicrobiana de Escherichia coliy Klebsiella pneumoniae causantes de infección del tracto urinario nosocomial: una revisión sistemática
T2 Patrón de resistencia antimicrobiana de Escherichia colie Klebsiella pneumoniae causantes de infección do tracto urinario nosocomial: unha revisión sistemática
T2 Antimicrobial resistance pattern among Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae isolated from hospital-acquired urinary tract infection: a systematic review
A1 Varela Fernández, José Manuel
K1 Infección del tracto urinario
K1 ITU
K1 Nosocomial
K1 IRAS
K1 Resistencia antibiótica
K1 Resistencia antimicrobiana
K1 Enterobacteriaceae
K1 Escherichia coli
K1 Klebsiella pneumoniae
K1 Uropatógeno
K1 Infección do tracto urinario
K1 Uropatóxeno
K1 Urinary tract infection
K1 UTI
K1 Healthcare-associated
K1 Hospital-acquired
K1 Antibiotic resistance
K1 Antimicrobial resistance
K1 Drug resistance
K1 Uropathogenic
AB Introducción. Las bacterias de la familia Enterobacteriaceae son los principales agentes patógenos causantes de infección del tracto urinario, que constituye el 19% de las infecciones de origen nosocomial. Su elevada incidencia y las tasas de resistencia implican una relevante carga de morbilidad y un incremento del coste económico.Objetivos. El objetivo de este estudio consiste en determinar las tasas de resistencia de Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae causantes de infección del tracto urinario nosocomial a los antimicrobianos más relevantes en cuanto a su tratamiento y analizarlas según segmento de edad (adulta vs pediátrica), región continental y desarrollo socioeconómico.Materiales y métodos. Identificamos estudios prospectivos, retrospectivos o transversales publicados entre 2015 y 2021 en PubMed mediante una estrategia de búsqueda previamente diseñada. Cribamos los estudios obtenidos según los criterios de elegibilidad establecidos. Extrajimos los datos de resistencia antibiótica de los estudios incluidos en la revisión sistemática y calculamos las tasas de resistencia (%R). Para el análisis por subgrupos, calculamos la diferencia absoluta de tasas de resistencia (|%R1-%R2|).Resultados. Escherichia coli ha mostrado el siguiente perfil de resistencia antimicrobiana: amoxicilina-clavulánico 41,54%, piperacilina-tazobactam 8,70%, cefotaxima 16,67%, imipenem 0,85%, amikacina 10,44%, ciprofloxacino 35,42%, fosfomicina 3,75% y cotrimoxazol 59,32%. Klebsiella pneumoniae ha mostrado el siguiente perfil de resistencia antimicrobiana: amoxicilina-clavulánico 40,27%, piperacilina-tazobactam 19,84%, cefotaxima 25,77%, imipenem 5,53%, amikacina 17,73%, ciprofloxacino 29,76%, fosfomicina 17,91% y cotrimoxazol 48,30%.Discusión. Cefiderocol y plazomicina son antibióticos de reciente desarrollo que demostraron efectividad en el tratamiento de la infección del tracto urinario complicada causada por bacilos gramnegativos multirresistentes (productores de βLEE o carbapenemasas).Conclusiones. Escherichia coli mostró resistencia a carbapenemas igual o inferior al 1%. Fosfomicina, nitrofurantoína y piperacilina-tazobactam presentan resistencias inferiores al 10%. Las tasas de resistencia de amikacina y cefalosporinas de 3ª generación son inferiores al 20%. Los antibióticos con mayor tasa de resistencia son: cefuroxima, trimetoprima-sulfametoxazol, amoxicilina-clavulánico y ciprofloxacino. Klebsiella pneumoniae mostró resistencia a carbapenemas inferior al 10%. Amikacina, fosfomicina y piperacilina-tazobactam presentan resistencias inferiores al 20%. Los antibióticos con mayor tasa de resistencia son: cefuroxima, nitrofurantoína, trimetoprima-sulfametoxazol y amoxicilina-clavulánico
AB Introdución. As bacterias da familia Enterobacteriaceae son os principais axentes patóxenos causantes de infección do tracto urinario, que constitúe o 19% das infeccións de orixe nosocomial. A súa elevada incidencia e as taxas de resistencia implican unha relevante carga de morbilidade e un incremento do coste económico.Obxectivos. O obxectivo deste estudo consiste en determinar as taxas de resistencia de Escherichia coli e Klebsiella pneumoniae causantes de infección do tracto urinario nosocomial ós antibióticos máis relevantes en canto ó seu tratamento e analizalas segundo segmento de idade (adulta vs pediátrica), rexión continental e desenvolvemento socioeconómico.Materiais e métodos. Identificamos estudos prospectivos, retrospectivos ou transversais publicados entre 2015 e 2021 en PubMed mediante unha estratexia de búsqueda previamente deseñada. Cribamos os estudos obtidos segundo os criterios de elexibilidade establecidos. Extraemos os datos de resistencia antibiótica dos estudos incluídos na revisión sistemática e calculamos as taxas de resistencia (%R). Para a análise por subgrupos, calculamos a diferenza absoluta de taxas de resistencia (|%R1-%R2|).Resultados. Escherichia coli mostrou o seguinte perfil de resistencia antimicrobiana: amoxicilina-clavulánico 41,54%, piperacilina-tazobactam 8,70%, cefotaxima 16,67%, imipenem 0,85%, amikacina 10,44%, ciprofloxacino 35,42%, fosfomicina 3,75% y cotrimoxazol 59,32%. Klebsiella pneumoniae mostrou o seguinte perfil de resistencia antimicrobiana: amoxicilina-clavulánico 40,27%, piperacilina-tazobactam 19,84%, cefotaxima 25,77%, imipenem 5,53%, amikacina 17,73%, ciprofloxacino 29,76%, fosfomicina 17,91% y cotrimoxazol 48,30%.Discusión. Cefiderocol e plazomicina son antibióticos de recente desenvolvemento que demostraron efectividade no tratamento da infección do tracto urinario complicada causada por bacilos gramnegativos multirresistentes (productores de βLEE ou carbapenemasas).Conclusións. Escherichia coli mostrou resistencia a carbapenemas igual ou inferior ó 1%. Fosfomicina, nitrofurantoína e piperacilina-tazobactam presentan resistencias inferiores ó 10%. As taxas de resistencia de amikacina e cefalosporinas de 3ª xeración son inferiores ó 20%. Os antibióticos con maior taxa de resistencia son: cefuroxima, trimetoprima-sulfametoxazol, amoxicilina-clavulánico e ciprofloxacino. Klebsiella pneumoniae mostrou resistencia a carbapenemas igual ou inferior ó 10%. Amikacina, fosfomicina e piperacilina-tazobactam presentan resistencias inferiores ó 20%. Os antibióticos con maior taxa de resistencia son: cefuroxima, nitrofurantoína, trimetoprima-sulfametoxazol e amoxicilina-clavulánico
AB Introduction. Enterobacteriaceae are the most frequent microorganisms isolated from urinary tract infection, which contributes to 19% of hospital-acquired infections. Its high incidence and antimicrobial resistance rates determine an increase in morbidity and economic burden.Objectives. The main objective is to determine antimicrobial resistance pattern of Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae isolated from healthcare-associated urinary tract infection and stratify data by age group (adult vs pediatric), continental region and economic development.Materials and methods. We searched PubMed for prospective, retrospective and cross-sectional studies published between 2015 to 2021 with a previously designed search strategy. Identified studies were selected by eligibility criteria. We extracted antibiotic resistance data from included studies and calculated antimicrobial resistance rates (%R). We performed subgroup analysis by calculating resistance rates absolute diference (|%R1-%R2|).Results. Escherichia coli showed the following antibiotic resistance profile: amoxicillin/clavulanic acid 41,54%, piperacillin/tazobactam 8,70%, cefotaxime 16,67%, imipenem 0,85%, amikacin 10,44%, ciprofloxacin 35,42%, fosfomycin 3,75% and trimethoprim/sulfamethoxazole 59,32%. Klebsiella pneumoniae showed the following antibiotic resistance profile: amoxicillin/clavulanic acid 40,27%, piperacillin/tazobactam 19,84%, cefotaxime 25,77%, imipenem 5,53%, amikacin 17,73%, ciprofloxacin 29,76%, fosfomycin 17,91% and trimethoprim/sulfamethoxazole 48,30%.Discussion. Cefiderocol and plazomicin are recently developed antibiotics that proved effective for complicated urinary tract infection treatment, specially those caused by extended-spectrum β-lactamases or carbapenemases producing gramnegative bacilli.Conclusions. Escherichia coli showed carbapenem resistance less than or equal to 1%. Fosfomycin, nitrofurantoin and piperacillin/tazobactam resistance rates are less than 10%. Amikacin and third-generation cephalosporins show associated resistance under 20%. Cefuroxime, trimethoprim/sulfamethoxazole, amoxicillin/clavulanic acid and ciprofloxacin are among the most resisted antibiotics. Klebsiella pneumoniae showed carbapenem resistance less than 10%. Amikacin, fosfomycin and piperacillin/tazobactam resistance rates are less than 20%. Cefuroxime, nitrofurantoin, trimethoprim/sulfamethoxazole and amoxicillin/clavulanic acid are among the most resisted antibiotics
YR 2021
FD 2021-06
LK http://hdl.handle.net/10347/27880
UL http://hdl.handle.net/10347/27880
LA spa
NO Traballo Fin de Grao en Medicina. Curso 2020-2021
DS Minerva
RD 30 abr 2026