Bactérias alerta implicadas na infecção e colonização por contacto: análise epidemiológica de um sistema de rastreio no Hospital de Braga (Portugal)

Abstract

Este trabajo tuvo como objetivo avaluar un sistema de detección para identificar a los pacientes colonizados o infectados por bacterias alerta y realizar un análisis epidemiológico de los microorganismos multi-resistentes, la transmisión por contacto, responsable de infecciones o colonizaciones (I/C) en el Hospital de Braga. Los microorganismos seleccionados para el estudio fueron Staphylococcus aureus resistente a meticilina (MRSA), Enterococcus resistente a vancomicina (VRE) y multi-resistente Acinetobacter baumannii (ABMR), ya que se consideran importantes epidemiológicamente en la transmisión por contacto. Se realizó un estudio con una cohorte de incidencia seguido desde 21 de diciembre 2004 y 28 de diciembre de 2009, integrado con los pacientes ingresados en el hospital de distrito de Braga. Se estudió a 63.954 pacientes ingresados desde 2005 hasta 2009, de los cuales 1.623 (2,54%) tenían E / C durante una (o más) de los microorganismos en estudio. Estas I/C 90% fue causado por MRSA. La tasa de incidencia se incrementó, siendo 3,42 [IC 95% 3.08 a 3.76] por 1000 días de hospitalización (en 2009), y la incidencia acumulada fue de 3,07 [IC 95%: 2,77 a 3 , 67] casos por 100 pacientes ingresados (en 2009). La probabilidad de que los hombres han de I/C fue 1,52 veces mayor que en mujeres (OR 1,052, IC 95% 1,28 a 1,80, p <0,001). La edad media de los pacientes fue de 65,96 ± 20,09 años, con un riesgo de I/C, que aumentó un 2,0% por cada año de edad (OR 1,020, IC del 95% desde 1,015 hasta 1,026, p <0,001). Los catéteres y catéter venosos central demostrado ser importantes factores de riesgo para las I/C para estos organismos. El sistema de seguimiento ha demostrado ser una buena herramienta de medición para reducir el riesgo relativo de I/C para MRSA.