Concentración de ácido retinoico en plasma y riesgo de malignización de Leucoplasia Oral y Leucoplasia Verrugosa Proliferativa

Abstract

Introducción y objetivos: La Leucoplasia Oral (LO) es el desorden oral potencialmente maligno más prevalente y la Leucoplasia Verrugosa Proliferativa (LVP), el de mayor riesgo de malignización. Estudios previos revelaron la importancia de la concentración de ácido retinoico (AR) en plasma en relación con el riesgo de pacientes a desarrollar cáncer, siendo el objetivo del presente estudio conocer la concentración de AR en pacientes con LO y LVP para compararlo con pacientes sanos y comprobar si existe asociación con el riesgo de malignización y otras variables clínicas. Material y Métodos: Se realizó un estudio observacional ambispectivo con una muestra inicial de 40 pacientes. Se obtuvieron muestras de plasma sanguíneo, de las cuales se extrajo el AR para su cuantificación por medio de tecnología de espectrometría de masas. Resultados: Un total de 36 muestras fueron incluidas para el análisis funcional de AR. La concentración media de AR fue de 2.1706±0.39432 pg/ml en los pacientes con LO, de 2.6421±0.5588 pg/ml en aquellos con LVP y 2.6580±0.92032 pg/ml en pacientes sanos. Esta diferencia resultó significativa al comparar los grupos de LO con los de LVP y control (p=0.009 y p=0.039, respectivamente). Sin embargo, no se hallaron diferencias entre las concentraciones de pacientes con LVP y controles sanos, ni relación significativa entre las concentraciones de AR y sexo, consumo de tabaco o malignización de la lesión. Conclusiones: Una concentración menor de AR resultó especialmente significativa en las muestras de LO comparado con los otros dos grupos de estudio. La concentración de AR no se asoció con las muestras que malignizaron de LVP. Los resultados sugieren que la medición de AR puede ser un predictor en la evolución de la LO siendo necesario en un futuro un mayor tamaño muestral y un seguimiento a más largo plazo para poder asociarla con riesgo de malignizaciónIntrodución e obxectivos: A Leucoplasia Oral (LO) é o trastorno oral potencialmente maligno máis frecuente e a Leucoplasia Verrucosa Proliferativa (LVP), o de maior risco de malignización. Estudos previos revelaron a importancia da concentración do ácido retinoico (AR) en plasma en relación co risco dos pacientes a desenvolver cáncer, polo que o obxectivo do presente estudo é coñecer a concentración de AR en pacientes con LO e LVP para comparalo con pacientes sans e comprobar si existe asociación co risco de malignización e outras variables clínicas. Material e Métodos: Realizouse un estudo observacional ambispectivo cunha mostra inicial de 40 pacientes. Conseguíronse mostras de plasma sanguíneo, das que se extraeu o AR para a súa cuantificación por medio de tecnoloxía de espectrometría de masas. Resultados: Un total de 36 mostras foron incluídas para a análise funcional do AR. A concentración media de AR foi de 2.1706±0.39432 pg/ml nos pacientes con LO, de 2.6421±0.5588 pg/ml nos pacientes con LVP e 2.6580±0.92032 pg/ml nos pacientes sans. Esta diferencia resultou significativa ao comparar os grupos de LO cos de LVP e control (p=0.009 e p=0.039, respectivamente). Sen embargo, no se atoparon diferenzas entre as concentracións de pacientes con LVP e pacientes sans, nin relación significativa entre as concentracións de AR e sexo, consumo de tabaco ou malignización da lesión. Conclusións: Unha concentración menor de AR resultou especialmente significativa nas mostras de LO comparado cos outros dous grupos de estudo. A concentración de AR non se asociou coas mostras que malignizaron de LVP. Os resultados suxiren que a medición de AR pode ser un preditor na evolución da LO, sendo necesario nun futuro un maior tamaño da mostra e un seguimento a máis largo prazo para poder asociala co risco de malignizaciónIntroduction and aims: Oral Leukoplakia (OL) is the most prevalent oral potentially malignant disorder, while Proliferative Verrucose Leukoplakia (PVL) has the highest malignant transformation risk. Previous studies revealed the importance of retinoic acid (RA) concentration in serum in relation with the patients’ risk of developing cancer, so the aim of this work is to study the RA concentration in patients with OL and PVL to compare it with healthy patients and to check out if it exists association with the risk of malignization and other clinical variables. Material and Methods: An ambispective observational study was carried out with an initial sample of 40 patients. Serum samples were taken for the extraction and quantification of RA using technology of mass spectrometry. Results: A total of 36 samples were included for the functional analysis of RA. The mean concentration of RA was 2.1706±0.39432 pg/ml in patients with OL, 2.6421±0,5588 pg/ml in patients with PVL and 2.6580±0.92032 pg/ml in healthy patients. This difference resulted statistically significant when comparing the groups of OL with the PVL and control ones (p=0.009 and p=0.039, respectively). However, no differences were found between RA concentrations of patients with PVL and healthy controls, neither was significant the relation between RA concentrations and sex, tobacco consumption or lesions malignization. Conclusions: A lower concentration of RA resulted particularly significant in the samples of OL compared with the other two groups of study. Concentration of RA was not associated with the PVL samples that went malignant. The results suggested that the measurement of RA can be a predictor in the evolution of the OL. In the future, it would be necessary a greater sample size and a longer-term follow-up to be able to associate RA concentration with risk of malignization