Perfil de los movimientos oculares en la esquizofrenia

Abstract

Los resultados de múltiples estudios publicados en la literatura mundial señalan que puede existir una relación entre la presencia de esquizofrenia y la alteración en los movimientos oculares sacádicos, antisacádicos y lentos de persecución. Estos hallazgos pueden constituir un rasgo marcador de la enfermedad y sugieren una disfunción de predominio frontal. Realizamos un estudio de casos y controles, constituido por 47 pacientes que padecían esquizofrenia según criterios diagnósticos del DSM- IV-TR y 47 controles pareados por edad y sexo. Los sujetos fueron evaluados mediante electronistagmografía, el Symbol Digit test y la Escala para el Síndrome Positivo y Negativo de la esquizofrenia (PANSS). En los pacientes se ha objetivado un incremento significativo de la latencia sacádica y antisacádica, una disminución significativa de la ganancia de los movimientos lentos de persecución horizontales y estos hallazgos correlacionan significativamente con la sintomatología negativa y con un marcado deficit atencional. Anatómicamente implica fundamentalmente una alteración del campo ocular frontal, el campo ocular suplementario, la corteza pre frontal dorso lateral y los ganglios basales. La electonistagmografía constituye una importante ayuda diagnóstica en la esquizofrenia, así tras el análisis discriminante realizado se han clasificado correctamente un 93% de los sujetos agrupados originalmente, estando bien ubicados el 100% de los controles y el 86% de los esquizofrénicos. Para finalizar las alteraciones oculomotoras se consideran un marcador biológico de la esquizofrenia aplicable en la detección temprana y eficaz de la enfermedad.