Tratamento do aneurisma de aorta abdominal con cirurxía aberta e endovascular de forma electiva e urxente: disxuntivas terapéuticas actuais

Abstract

O tratamento do Aneurisma de aorta infrarrenal pode plantexarse mediante cirurxía aberta (CA) ou tratamento endovascular (EVAR). Comparamos ámbalas dúas técnicas en dous escenarios distintos (intervencións electivas e urxentes). Incluironse 382 intervencións por AAA infrarrenal, 360 varóns e 22 mulleres sendo 305 (79,8%) electivas fronte a 77 (20,2%) urxentes. Realizouse EVAR en case dúas terceiras partes dos casos electivos (107 pacientes -35%- CA vs. 198 -65%- EVAR) presentando menor estancia, complicacións, mortalidade e fracaso renal agudo que coa CA. Nas urxentes realizouse máis CA que EVAR (55 pacientes -71%- vs.22 pacientes -29%). O éxito definido como supervivencia a curto prazo foi do 93,5% na CA vs. 99 % no EVAR nos procedementos electivos e do 50,9% na CA vs. 72,7% no EVAR, nos urxentes. 22 pacientes -29%). O éxito definido como supervivencia a curto prazo foi do 93,5% na CA vs. 99 % no EVAR nos procedementos electivos e do 50,9% na CA vs. 72,7% no EVAR, nos urxentes.