Influencia de la estimulación cognitiva en la neurorreparación tras el ictus isquémico

Abstract

En el momento actual la rehabilitación cognitiva está mostrando resultados positivos en la recuperación de pacientes con ictus, sin embargo, en nuestro medio la mayoría de las personas que sufren un ictus no pueden acceder a centros de rehabilitación cognitiva, ni de forma pública ni privada, y no reciben ningún tipo de orientación o atención cognitiva. Dada la dispersión geográfica que tiene la población en nuestra comunidad, unas pautas de estimulación para realizar en el domicilio parece una opción adecuada para la mejora de los pacientes con daño cerebral adquirido, como es el caso del ictus. Proporcionando desde el momento del alta una información básica y necesaria de la enfermedad, sus secuelas y qué hacer en el domicilio, tanto a familiares como a los propios pacientes, no sólo se conseguiría una mejora en la estimulación cognitiva del paciente, y por tanto una mejora en su recuperación, sino también una mejor adaptación del paciente y sus familiares a la nueva situación en la que se encuentran y su vida cotidiana. No obstante, los estudios previos realizados con este tipo de material han mostrado resultados contradictorios. Para poner a prueba la eficacia de una propuesta como esta, necesitamos un estudio estructurado que nos permita medir objetivamente la utilidad y mejora real de este programa, de tal manera que podamos saber si el programa en sí es sostenible y eficaz, sin incrementar los recursos asistenciales disponibles. Algunos autores han criticado el efecto de la recuperación espontánea en los resultados de dichas intervenciones. Por ello sería conveniente comparar el efecto con un grupo control y estudiar algunos de los mecanismos moleculares conocidos asociados a la recuperación espontánea, para ver si existe una asociación con la estimulación propuesta.