Eficacia y seguridad de la biopsia hepática percutánea ecoguiada en el diagnóstico de las lesiones ocupantes de espacio

Abstract

La biopsia hepática percutánea ecoguiada es la técnica de elección para el diagnóstico de LOEs, dada su rentabilidad y seguridad. Sin embargo, factores como la técnica de punción, los ancianos o los factores de riesgo continúan siendo controvertidos. Para dilucidarlo, realizamos un estudio observacional retrospectivo, unicéntrico de pacientes sometidos a biopsia hepática percutánea ecoguiada en tiempo real de LOEs entre diciembre 2012 y febrero 2018. Incluimos 295 biopsias de 278 pacientes. La mediana de cilindros extraídos fue de 3; con un 91.2% de biopsias satisfactorias. El 3.4% presentaron complicaciones, siendo este porcentaje superior en pacientes no colaboradores (p=0.04). El 51.9% realizadas con punción coaxial, obteniéndose mayor número cilindros (p<0.001), de biopsias satisfactorias (p=0.014); sin diferencias en complicaciones (p=0.529). No se objetivaron diferenciasen función de la edad. Nuestro trabajo concluye que la biopsia hepática percutánea ecoguiada es seguridad y eficaz, especialmente con el uso de la técnica coaxial, factible en ancianos, con una adecuada selección de pacientes.