Uso racional de antibióticos en odontopediatría. Una revisión sistemática

Abstract

Introdución: os antibióticos constitúen unha ferramenta esencial na medicina moderna, mais o seu uso elevado e desapropiado favorece ao desenvolvemento de resistencias bacterianas, consideradas pola OMS como unha ameaza global para a saúde. Son os medicamentos máis prescritos no ámbito da odontopediatría, o que pode xerar riscos para o benestar nenos. Por todo isto, promóvese o enfoque “One Health” para abordar a resistencia antimicrobiana de xeito global e interdisciplinario. Obxectivos: describir o uso de antibióticos en odontopediatría, analizar cales e cantos se prescriben, describir as súas principais indicacións, analizar a frecuencia de prescrición, describir as guías de práctica clínica empregadas e analizar a metodoloxía de recollida de datos nesta especialidade. Metodoloxía: realizouse unha busca nas bases de datos de PubMed e Scopus, incluíndo artigos publicados entre 2019 e 2025. Para a realización desta revisión sistemática seguíronse as directrices PRISMA. Resultados: dos 2158 artigos atopados, finalmente seleccionáronse 8 que cumprían os criterios de inclusión, todos estudos transversais. Os estudos amosan unha prescrición inadecuada de antibióticos, malia que os odontopediatras presentas mellores prácticas. A amoxicilina é a máis utilizada. Fanse maioritariamente prescricións semanais e empréganse sobre todo en casos de risco cardiovascular, infeccións graves e cirurxías. A falta de adherencia ás guías clínicas e o uso de métodos de recollida pouco precisos dificultan avaliar o consumo real. Conclusións: a prescrición inadecuada de antibióticos segue a ser frecuente, o que evidencia a necesidade actualizar protocolos e reforzar a formación, aínda que os odontopediatras adoitan seguir mellores criterios ca outros profesionais. A amoxicilina destaca como o antibiótico máis empregado, facéndose na maioría dos casos prescricións semanais. As indicacións máis comúns son o risco cardiovascular, as infeccións e as cirurxías. A pouca presenza de guías e métodos de recollida pouco fiables complican a análise real do seu consumo.Introducción: los antibióticos constituyen una herramienta esencial en la medicina moderna, pero su uso elevado e inapropiado favorece al desarrollo de resistencias bacterianas, consideradas por la OMS como una amenaza global para la salud. Son los medicamentos más prescritos en odontopediatría, lo que puede generar riesgos para el bienestar de los niños. Por todo esto, se promueve un enfoque “One Health” para abordar la resistencia antimicrobiana de manera global e interdisciplinaria. Objetivos: describir el uso de antibióticos en odontopediatría, analizar cuáles y cuántos se prescriben, describir sus principales indicaciones, analizar la frecuencia de prescripción, describir las guías de práctica clínica empleadas y analizar la metodología de recogida de datos en esta especialidad. Metodología: se realizó una búsqueda en las bases de datos PubMed y Scopus, incluyendo artículos publicados entre 2019 y 2025. Para la realización de esta revisión sistemática se siguieron las directrices PRISMA. Resultados: de los 2158 artículos encontrados, finalmente se seleccionaron 8 que cumplían los criterios de inclusión, todos estudios transversales. Los estudios muestran una prescripción inadecuada de antibióticos, aunque los odontopediatras presentan mejores prácticas. La amoxicilina es la más utilizada. Se suelen hacer prescripciones semanales y se emplean sobre todo en casos de riesgo cardiovascular, infecciones graves y cirugías. La falta de adherencia a las guías clínicas y el uso de métodos de recolección poco precisos dificultan evaluar el consumo real. Conclusiones: la prescripción inadecuada de antibióticos sigue siendo frecuente, lo que evidencia la necesidad de actualizar protocolos y reforzar la formación, aunque los odontopediatras suelen seguir mejores criterios que otros profesionales. La amoxicilina destaca como el antibiótico más empleado, realizándose en la mayoría de los casos prescripciones semanales. Las indicaciones más comunes son el riesgo cardiovascular, las infecciones y las cirugías. La escasa presencia de guías y métodos de recolección poco fiables complican el análisis real de su consumo.Introduction: antibiotics are an essential tool in modern medicine, but their high and inappropriate use promotes the development of bacterial resistance, which the WHO considers a global health threat. They are the most prescribed medications in pediatric dentistry, which may pose risks to children well-being. For all these reasons, a “One Health” approach is promoted to address antimicrobial resistance in global and interdisciplinary manner. Objectives: to describe the use of antibiotics in pediatric dentistry, to analyse which ones an how many are prescribed, to describe their main indications, to analyse the frequency of prescription, to describe the clinical practice guidelines used and to analyse the data collection methodology in this specialty. Methods: a search was conducted un the PubMed and Scopus databases, including articles published between 2019 and 2025. The PRISMA guidelines were followed to carry out this systematic review. Results: of the 2158 articles found, 8 meeting the inclusion criteria were selected, all cross-sectional studies. The studies show inappropriate antibiotic prescribing, although pediatric dentists demonstrate better practices. Amoxicillin is the most commonly used antibiotic. Weekly prescriptions are usually made, and the antibiotics are primarily used in cases of cardiovascular risk, severe infections and surgeries. Lack of adherence to clinical guidelines and the use of imprecise data collection methods make it difficult to assess actual consumption. Conclusions: inappropriate antibiotic prescribing remains common, highlighting the need to update protocols and strengthen training, although pediatric dentists tend to follow better criteria than other professionals. Amoxicillin stands out as the most used antibiotic, with weekly prescriptions in most cases. The limited availability of guidelines and unreliable data collection methods complicate the accurate analysis of antibiotic use.