Alteraciones epigenéticas en el Adenocarcinoma Ductal de Páncreas. Impacto clínico-patológico

Abstract

Introducción: El adenocarcinoma ductal de páncreas (ADP) es una neoplasia bien conocida por su conducta agresiva, mala evolución y una supervivencia media de unos 6 meses, inclusivo en casos de enfermedad no avanzada que se somete a tratamiento quirúrgico, quimioterapia y radioterapia. El cáncer se considera como una enfermedad genética, descubriéndose cada vez más alteraciones en genes implicados en ciclo celular, reparación, apoptosis…etc.. Sin embargo, estos datos no han aportado avances significativos en el desarrollo de nuevas dianas terapéuticas, marcadores diagnóstico y/o pronóstico específicos en el ADP. En las últimas dos décadas se ha demostrado la importancia de las alteraciones epigenéticas, y entre ellas la metilación aberrante de los promotores, como mecanismo de silenciamiento de genes supresores tumorales. Estos hallazgos hacen pensar en la epigenética como una nueva vía de estudio en el ADP, teniendo como finalidad ampliar el conocimiento de las bases moleculares de esta enfermedad, la búsqueda de nuevas estrategias en el diagnóstico precoz y nuevos protocolos de tratamiento.