Características das rugas palatinas en individuos con Síndrome de Down

Abstract

Introdución: A síndrome de Down (SD) asóciase con diversas alteracións craniofaciais e orais, entre elas, modificacións na morfoloxía do padal. As rugas palatinas son estruturas anatómicas únicas, estables ao longo do tempo e útiles en contextos clínicos e de identificación. Porén, existen poucos estudos que describan as súas características en individuos con SD mediante ferramentas dixitais tridimensionais. Obxetivos: 1) Analizar as características morfolóxicas das rugas palatinas en individuos con SD; 2) Comparar variables cuantitativas e cualitativas cun grupo control emparellado por idade e sexo; 3) Explorar a súa aplicabilidade clínica e biométrica mediante escaneados intraorais e modelos dixitais 3D. Material e métodos: Analizáronse 40 escaneados intraorais do maxilar superior, correspondentes a 20 individuos con síndrome de Down e 20 controis emparellados por idade e sexo. As medicións realizáronse de forma lineal empregando o software Meshmixer 3.5, unha vez delimitadas as rugas palatinas. Avaliáronse variables cuantitativas (número e lonxitude) e cualitativas (forma, grosor, dirección e patrón de unión). A análise estatística efectuouse mediante probas t de Student e chi cadrado, cun nivel de significación establecido en p < 0,05. Resultados: Non se atoparon diferenzas estatisticamente significativas nas variables cuantitativas. O número total medio de rugas foi de 10,5 ± 3,8 no grupo control e de 9,6 ± 3,5 no grupo con SD (p = 0,368). Tampouco se observaron diferenzas significativas na lonxitude lineal das rugas. Pola contra, as variables cualitativas si amosaron diferenzas destacables. No grupo con SD observouse unha distribución máis heteroxénea de formas (curvas, rectas e circulares), mentres que nos controis predominou o patrón ondulado (p < 0,001). As rugas de grosor forte foron máis frecuentes no grupo con SD, especialmente nas mulleres, fronte a un maior número de rugas febles nos controis (p < 0,001). Ademais, o patrón de unión amosou unha maior proporción de rugas non unidas no grupo con SD en comparación co grupo control (p < 0,001). Conclusións: Os individuos con síndrome de Down presentan diferenzas morfolóxicas nas rugas palatinas respecto dos suxeitos sen alteracións xenéticas, especialmente no relativo á forma, ao grosor e á unión. Estes resultados suxiren que as rugas palatinas poderían considerarse estruturas anatómicas útiles para caracterizar o fenotipo palatino nesta poboación, con posibles aplicacións clínicas e de investigación. Porén, o tamaño muestral e as limitacións inherentes ao sistema de clasificación empregado xustifican a necesidade de futuros estudos con metodoloxías máis avanzadas.Introducción: El síndrome de Down (SD) se asocia a diversas alteraciones craneofaciales y orales, entre ellas, modificaciones en la morfología palatina. Las rugas palatinas son estructuras anatómicas únicas, estables a lo largo del tiempo y útiles en contextos clínicos y de identificación. Sin embargo, existen pocos estudios que describan sus características en individuos con SD mediante herramientas digitales tridimensionales. Objetivos: 1) Analizar las características morfológicas de las rugas palatinas en individuos con SD; 2) Comparar variables cuantitativas y cualitativas con un grupo control emparejado por edad y sexo; 3) Explorar su aplicabilidad clínica y biométrica mediante escaneados intraorales y modelos digitales 3D. Material y métodos: Se analizaron 40 escaneados intraorales del maxilar superior, correspondientes a 20 individuos con síndrome de Down y 20 controles emparejados por edad y sexo. Las mediciones se realizaron de forma lineal empleando el software Meshmixer 3.5, una vez delimitadas las rugas palatinas. Se evaluaron variables cuantitativas (número y longitud) y cualitativas (forma, grosor, dirección y patrón de unión). El análisis estadístico se efectuó mediante pruebas t de Student y chi-cuadrado, con un nivel de significación establecido en p < 0,05. Resultados: No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las variables cuantitativas. El número total medio de rugas fue de 10,5 ± 3,8 en el grupo control y 9,6 ± 3,5 en el grupo con SD (p = 0,368). Tampoco se hallaron diferencias significativas en la longitud lineal de las rugas. En cambio, las variables cualitativas sí mostraron diferencias destacables. En el grupo con SD se observó una distribución más heterogénea de formas (curvas, rectas y circulares), mientras que en los controles predominó el patrón ondulado (p < 0,001). Las rugas de grosor fuerte fueron más frecuentes en el grupo con SD, especialmente en mujeres, frente a un mayor número de rugas débiles en los controles (p < 0,001). Además, el patrón de unión mostró una mayor proporción de rugas no unidas en el grupo con SD en comparación con el grupo control (p < 0,001). Conclusiones: Los individuos con síndrome de Down presentan diferencias morfológicas en las rugas palatinas respecto a los sujetos sin alteraciones genéticas, especialmente en cuanto a forma, grosor y unión. Estos resultados sugieren que las rugas palatinas podrían considerarse estructuras anatómicas útiles para caracterizar el fenotipo palatino en esta población, con posibles aplicaciones clínicas y de investigación. Sin embargo, el tamaño muestral y las limitaciones inherentes al sistema de clasificación empleado justifican la necesidad de futuros estudios con metodologías más avanzadas.Introduction: Down syndrome (DS) is associated with various craniofacial and oral alterations, including changes in palatal morphology. Palatal rugae are unique anatomical structures, stable over time and useful in clinical and identification contexts. However, there are few studies that describe their characteristics in individuals with DS using three-dimensional digital tools. Objectives: 1) To analyze the morphological characteristics of palatal rugae in individuals with DS; 2) To compare quantitative and qualitative variables with a control group matched by age and sex; 3) To explore their clinical and biometric applicability through intraoral scans and 3D digital models. Material and methods: A total of 40 intraoral scans of the maxillary arch were analyzed, corresponding to 20 individuals with Down syndrome and 20 controls matched by age and sex. Measurements were performed linearly usig Meshmixer software 3.5, once the palatal rugae were delineated. Quantitative variables (number and length) and qualitative variables (shape, thickness, direction, and unification pattern) were assessed. Statistical analysis was conducted using Student’s t-tests and chi-square tests, with the level of significance set at p < 0,05. Results: No statistically significant differences were found in the quantitative variables. The mean total number of rugae was 10,5 ± 3,8 in the control group and 9,6 ± 3,5 in the DS group (p = 0,368). No significant differences were found in the linear length of the rugae either. However, the qualitative variables showed notable differences. In the DS group, a more heterogeneous distribution of shapes (curved, straight, and circular) was observed, whereas the wavy pattern predominated in the control group (p < 0,001). Thick rugae were more frequent in the DS group, especially among females, while thin rugae were more common in the control group (p < 0,001). Moreover, the unification pattern showed a higher proportion of unconnected rugae in the DS group compared to the control group (p < 0,001). Conclusions: Individuals with Down syndrome exhibit morphological differences in palatal rugae compared to subjects without genetic alterations, particularly in terms of shape, thickness, and unification. These findings suggest that palatal rugae could be considered useful anatomical structures for characterizing the palatal phenotype in this population, with potential clinical and research applications. However, the sample size and the inherent limitations of the classification system used highlight the need for future studies employing more advanced methodologies.