Análisis de la tasa de recurrencia en Hiperplasia Gingival Espongiótica tras escisión quirúrgica. Revisión sistemática y reporte de casos clínicos

Abstract

Introducción. La hiperplasia gingival espongiótica juvenil localizada es una lesión rara, recientemente descrita, que se presenta como un crecimiento gingival no inducido por placa, con características clinicopatológicas particulares, patogénesis controvertida y etiología aún desconocida, sin una clara predilección por género. Objetivos. El presente trabajo tiene como objetivo evaluar la recurrencia de las hiperplasias espongióticas tras su escisión quirúrgica. Material y método. Se llevó a cabo una revisión sistemática de la literatura en las bases de datos MEDLINE (vía PubMed), SCOPUS y bases de datos de la OMS, incluyendo artículos publicados hasta enero de 2025. La calidad de los estudios incluidos fue evaluada mediante las listas de verificación del Instituto Joanna Briggs (JBI) y la herramienta ROBINS-I, según el diseño metodológico de cada estudio. Resultados. Se incluyeron quince estudios, de los cuales 5 fueron reportes de caso, 9 series de casos y una revisión narrativa con casos clínicos. Las tasas de recurrencia tras escisión quirúrgica variaron entre el 5,8% y el 25% en las series más amplias. En 4 estudios no se observaron recidivas, aunque dos artículos no especificaron el tiempo de seguimiento. El riesgo de sesgo fue globalmente moderado. Discusión. La escisión quirúrgica fue el tratamiento más frecuente y, en general, efectivo. Sin embargo, algunos casos presentaron recurrencia, posiblemente relacionada con factores como resecciones incompletas o seguimiento insuficiente. La heterogeneidad de los estudios y la escasa estandarización metodológica limitan la interpretación de los resultados. Conclusión. La hiperplasia gingival espongiótica presenta un riesgo potencial de recidiva tras la escisión quirúrgica. Son necesarios estudios prospectivos con muestras más amplias y seguimiento estandarizado para establecer pautas clínicas basadas en evidencia sólida.

Introdución. A hiperplasia xinxival espongiótica xuvenil localizada (LJSGH) é unha lesión rara e descrita recentemente, caracterizada por un crecemento gingival non inducido por placa, con características clinicopatolóxicas distintivas, unha patoxénese controvertida e unha etioloxía descoñecida. Non se estableceu unha predilección clara por sexo. Obxectivos. Este estudo ten como obxectivo avaliar a taxa de recidiva da hiperplasia espongiótica despois da escisión cirúrxica e describir os factores de risco asociados. Materiais e métodos. Realizouse unha revisión sistemática das bases de datos MEDLINE (a través de PubMed), SCOPUS e bases da OMS, incluíndo artigos publicados ata xaneiro de 2025. A calidade dos estudos incluídos avaliouse empregando as listas de verificación do Joanna Briggs Institute (JBI) e a ferramenta ROBINS-I, segundo o deseño metodolóxico de cada estudo. Resultados. Incluíronse quince estudos, principalmente informes de caso e series de casos. As taxas de recidiva tras a escisión cirúrxica oscilaron entre o 5,8 % e o 25 % nas series máis amplas. En varios estudos non se observaron recidivas; con todo, moitos non especificaron a duración do seguimento postoperatorio. O risco global de sesgo foi moderado. Discusión. A escisión cirúrxica foi o tratamento máis frecuentemente descrito e, en xeral, efectivo. Non obstante, observáronse recidivas nalgúns casos, posiblemente relacionadas cunha resección incompleta ou seguimento clínico limitado. A heteroxeneidade dos estudos e a falta de estandarización metodolóxica dificultan a interpretación dos achados. Conclusión. A hiperplasia xinxival esponxiótica pode presentar risco de recidiva tras o tratamento cirúrxico. Son necesarios estudos prospectivos con mostras máis amplas e seguimento estandarizado para desenvolver recomendacións clínicas baseadas na evidencia.

Introduction. Localised juvenile spongiotic gingival hyperplasia (LJSGH) is a rare and recently described lesion characterised by a non-plaque-induced gingival overgrowth with distinctive clinicopathological features, controversial pathogenesis, and unknown aetiology. No clear gender predilection has been established. Objectives. This study aims to evaluate the recurrence rate of spongiotic hyperplasia following surgical excision and to describe the associated risk factors. Materials and methods. A systematic review was conducted using the MEDLINE (via PubMed), SCOPUS, and WHO databases, including articles published up to January 2025. The quality of the included studies was assessed using the Joanna Briggs Institute (JBI) checklists and the ROBINS-I tool, according to the design of each study. Results. Fifteen studies were included, primarily consisting of case reports and case series. Recurrence rates after surgical excision ranged from 5.8% to 25% in the largest series. Several studies reported no recurrence; however, many did not specify the duration of postoperative follow-up. The overall risk of bias was moderate. Discussion. Surgical excision was the most frequently reported and generally effective treatment. Nonetheless, recurrence occurred in some cases, potentially due to incomplete resection or limited follow-up. The heterogeneity of study designs and the lack of methodological standardisation limit the interpretability of the findings. Conclusion. Spongiotic gingival hyperplasia may present a risk of recurrence following surgical treatment. Future prospective studies with larger sample sizes and standardised follow-up are necessary to develop evidence-based clinical guidelines.