Competencias dos alumnos do Grao de Odontoloxía no manexo dun desfibrilador externo semiautomático, implementando instruccións de uso non convencionais

Abstract

En España se registran cada año unas 50.000 paradas cardíacas, de las que 30.000 se presentan en medio extrahospitalario. Se ha demostrado que la combinación de las maniobras convencionales de reanimación con la desfibrilación precoz mediante un Desfibrilador Externo Semiautomático (DESA), aumenta la supervivencia de estos pacientes. El principal objetivo de este estudio fue analizar los conocimientos y habilidades de los alumnos del Grado de Odontología en el manejo del D ESA en un contexto práctico simulado, después de haber modificado intencionadamente el mensaje que transmite el desfibrilador y comprobar si los resultados mejoran los obtenidos previamente con el mensaje convencional. Los alumnos de quinto curso del Grado de Odontología de la Universidad de Santiago de Compostela (n= 39), realizaron una práctica individualizada de carácter formativo, que consistió en efectuar sobre un maniquí un procedimiento de desfibrilación (simulada, sin descarga) mediante un DESA (Philips Ibérica, Madrid, España). Se recogió información sobre el desarrollo de la práctica por parte de cada alumno, analizando 1 O ítems distribuidos en 3 secciones: Preparación, Colocación y descarga, y Post-descarga. El porcentaje de participantes que cumplimentaron adecuadamente los ítems evaluados fue en general significativamente mejor que con el mensaje convencional, a excepción de los siguientes: "Administra la descarga cuando el DESA lo indica", "Reinicia inmediatamente las maniobras de reanimación cardiopulmonar salvo que el DESA lo contraindique" y "Comprueba a los 2 minutos el nuevo análisis del DESA". El tiempo medio transcurrido hasta el momento de la descarga fue de 27 segundos menor que entre los alumnos del estudio previo que recibieron el mensaje convencional. La incorporación de una guía auditiva más pedagógica e intuitiva mejora la comprensión de los mensajes del DESA y reduce los tiempos de reacción entre los estudiantes de Odontología, factores críticos cuando se trata de intervenciones tiempo-dependientes como la desfibrilación.Actualmente, en España rexístranse cada ano unhas 50.000 paradas cardíacas, das que 30.000 preséntanse no medio extrahospitalario. Demostrouse ca combinación das maniobras convencionais de reanimación coa desfibrilación precoz mediante un Desfibrilador Externo Semiautomático (DESA) aumenta la supervivencia de estos pacientes. O principal obxectivo planteado neste estudo foi analizar os coñecementos e habilidades dos alumnos do Grao de Odontoloxía no empleo do DESA nun contexto práctico simulado, despois de haber modificado intencionadamente a mensaxe que transmite o desfibrilador e comprobar si os resultados melloran os obtidos previamente coa mensaxe convencional. Os alumnos de quinto curso do Grao de Odontoloxía da Universidade de Santiago de Compostela (n= 39), realizaron unha práctica individualizada de carácter formativo, que consistiu en efectuar sobre un maniquí un procedimento de desfibrilación (simulada, sen descarga) mediante un DESA (Philips Ibérica, Madrid, España). Recolleuse información sobre o desenvolvemento da práctica por parte de cada alumno, analizando 1 O ítems distribuidos en 3 seccións: Preparación, Colocación e descarga, e Post-descarga. A porcentaxe de participantes que cumplimentaron adecuadamente os ítems evaluados foi en xeral significativamente mellor que coa mensaxe convencional, a excepción dos siguintes: "Administra a descarga cando o DESA o indica", "Reinicia inmediatamente as maniobras de reanimación cardiopulmonar salvo co DESA contraindíqueo" e "Comproba aos 2 minutos o novo análise do DESA". O tempo medio transcurrido ata o momento da descarga foi 27 segundos menor que entre os alumnos do estudo previo que recibiron a mensaxe convencional. A incorporación dunha guía auditiva máis pedagóxica e intuitiva mellora a comprensión das mensaxes do DESA e reduce os tiempos de reacción entre os estudiantes de Odontoloxía, factores críticos cando se trata de intervencións tempo-dependientes como a desfibrilación.In Spain, approximately 50,000 cardiac arrests are recorded each year, 30,000 of which occur outside the hospital. It has been shown that combining conventional resuscitation maneuvers with early defibrillation using a Semi-Automated External Defibrillator (AED) increases the survival of these patients. Toe main objective of this study was to analyze the knowledge and skills of Dentistry students in the use of AEDs in a simulated practical setting, after intentionally modifying the message transmitted by the defibrillator and to determine whether the results improved on those previously obtained with the conventional message. Fifth-year students of the Dentistry Degree at the University of Santiago de Compostela (n=39) completed an individualized training exercise, which consisted of performing a defibrillation procedure (simulated, without shock) on a mannequin using an AED (Philips Ibérica, Madrid, Spain). Using a qualitative assessment template, data was collected on each student's performance during the exercise, analyzing 10 items distributed across three sections: Preparation, Positioning and Shock, and Post-Shock. Toe percentage of participants who correctly completed the assessed items was generally significantly better than with the conventional message, with the exception of the following: "Administer the shock when indicated by the AED," "Immediately restart CPR unless contraindicated by the AED," and "Check the AED test again after 2 minutes." Toe mean time to shock was 27 seconds shorter than among students in the previous study who received the conventional message. Toe addition of a more pedagogical and intuitive audio guide improves understanding of AED messages and reduces reaction times among dental students, critical factors when it comes to time-sensitive interventions such as defibrillation.