Derrame pleural paraneumónico: valor diagnóstico y pronóstico de la determinación de biomarcadores de respuesta inflamatoria en líquido pleural

Abstract

La incidencia de las infecciones pleurales ha aumentado en las últimas décadas. Su diagnóstico puede ser difícil de establecer, y su manejo tiene claras implicaciones en la morbimortalidad de los pacientes. Dada la rentabilidad diagnóstica y pronóstica de los biomarcadores de respuesta inflamatoria en las neumonías, se analizan las mediciones de parámetros inflamatorios (procalcitonina, proteína C reactiva, interleuquina-6 y factor de necrosis tumoral alfa) en pacientes con diferentes tipos de derrame pleural, para valorar su utilidad para diagnosticar los derrames infecciosos, diferenciar entre los distintos subgrupos de estos, predecir la necesidad de drenaje torácico, e identificar potenciales factores asociados que puedan modificar sus concentraciones en el líquido pleural. Se diseñan modelos predictivos para dar respuesta a estas cuestiones, facilitando así su aplicación en la práctica clínica diaria.