Detección de ARN-VHC en saliva de pacientes infectados con VIH y hepatitis C crónica. Patrones de aclaramiento viral tras la administración de interferón pegilado y ribavirina

Abstract

Fundamento. El diagnóstico de hepatitis crónica por VHC en pacientes sin factores identificables de riesgo parenteral, permite especular sobre la existencia de otras vías de transmisión. Aplicando técnicas de biología molecular se ha demostrado la presencia de ARN-VHC en muestras de saliva de estos pacientes, por lo que se ha sugerido que este fluido podría constituir un vehículo potencial de infección. En los pacientes monoinfectados por el VHC se ha descrito un único factor predictor de la presencia del VHC en saliva, que es la carga viral en sangre. La replicación del VHC se incrementa en presencia del VIH, lo que se traduce en mayores niveles de ARN-VHC en el hígado y el suero de los pacientes coinfectados. Hasta la fecha, muy pocos autores han investigado la presencia del VHC en la saliva de los pacientes coinfectados y en este colectivo se desconoce el patrón de aclaramiento salival del virus en respuesta al tratamiento con interferón-ribavirina. Objetivos. Analizar la prevalencia de partículas ARN-VHC en saliva de pacientes coinfectados VIH-VHC, determinar los factores que condicionan su presencia, y estudiar los patrones de aclaramiento viral en sangre y en saliva tras la administración de interferón pegilado y ribavirina.