Evaluación del conocimiento enfermero sobre el protocolo “prestación médica de axuda para morrer” y donación tras PAM: análisis y propuesta de estrategias formativas

Abstract

Introducción: En Galicia, para garantizar la correcta aplicación de la Ley de Eutanasia, se elaboraron los protocolos de Prestación de Axuda Médica para Morrer (PAM) y de donación de órganos tras la eutanasia. Ambos requieren una actuación rigurosa del personal de enfermería, especialmente en unidades de críticos, debido a sus implicaciones clínicas, éticas y legales. Este estudio analiza el nivel de conocimiento de estas enfermeras sobre dichos protocolos en el área sanitaria de Santiago de Compostela. Objetivo: Evaluar el grado de conocimiento de las enfermeras de unidades de críticos sobre los protocolos de PAM y donación de órganos, identificando áreas de fortaleza y aspectos susceptibles de mejora. Metodología: Estudio observacional, descriptivo mediante un cuestionario estructurado, distribuido electrónicamente al personal de enfermería de unidades de críticos en Junio de 2025. Resultados: Contestaron 94 enfermeras, de las cuales un 45% contaba con menos de 5 años de experiencia. El 57,4% de los participantes había leído previamente los protocolos. El nivel global de aciertos fue del 76,4%, con mejores resultados en el bloque de PAM (83,6%) frente al de donación (75,3%). Se observaron diferencias significativas según la experiencia profesional y el conocimiento previo de los protocolos. Las principales carencias se detectaron en aspectos técnicos relacionados con la donación, como pruebas diagnósticas y parámetros clínicos. Conclusiones: Aunque el conocimiento general es adecuado, persisten lagunas, especialmente en relación con la donación de órganos. Se recomienda reforzar la formación mediante la implementación de listas de verificación específicas y simulaciones clínicas que faciliten la integración de los protocolos en la práctica diaria, especialmente en profesionales con menor experiencia.Introdución: En Galicia, para garantir a correcta aplicación da Lei de Eutanasia, elaboráronse os protocolos de Prestación de Axuda Médica para Morrer (PAM) e de doazón de órganos tras a eutanasia. Ambos requiren unha actuación rigorosa por parte do persoal de enfermaría, especialmente nas unidades de críticos, polas súas implicacións clínicas, éticas e legais. Este estudo analiza o nivel de coñecemento das enfermeiras destas unidades na área sanitaria de Santiago de Compostela respecto destes protocolos. Obxectivos: Avaliar o grao de coñecemento das enfermeiras das unidades de críticos sobre os protocolos de PAM e doazón de órganos, identificando fortalezas e aspectos mellorables. Metodoloxía: Estudo observacional e descriptivo mediante un cuestionario estruturado, distribuído de forma electrónica ao persoal de enfermaría das unidades de críticos durante o mes de xuño de 2025. Resultados: Participaron 94 enfermeiras, das cales o 45% tiña menos de cinco anos de experiencia. O 57,4% lera previamente algún dos protocolos. A porcentaxe global de acertos foi do 76,4%, con mellores resultados no bloque de PAM (83,6%) fronte ao de doazón (75,3%). Observáronse diferenzas estatisticamente significativas segundo a experiencia profesional e o coñecemento previo dos protocolos. As principais carencias detectáronse en aspectos técnicos da doazón, como probas diagnósticas e parámetros clínicos. Conclusións: Aínda que o coñecemento global é aceptable, persisten lagoas, especialmente no relacionado coa doazón de órganos tras a PAM. Recoméndase reforzar a formación mediante a implementación de listas de verificación específicas e simulacións clínicas que favorezan a integración dos protocolos na práctica diaria, especialmente en profesionais con menor experiencia.Introduction: In Galicia, to ensure the correct implementation of the Euthanasia Law, protocols for Medical Aid in Dying (PAM) and organ donation after euthanasia were developed. Both require a rigorous performance from nursing professionals, especially in critical care units, due to their clinical, ethical, and legal implications. This study analyzes the level of knowledge among critical care nurses in the Santiago de Compostela health area regarding these protocols. Objectives: To assess the knowledge of critical care nurses about the PAM and organ donation protocols, identifying strengths and areas for improvement. Methodology: Observational and descriptive study using a structured questionnaire, distributed electronically to critical care nursing staff in June 2025. Results: A total of 94 nurses responded, 45% of whom had less than five years of experience. 57.4% had previously read the protocols. The overall accuracy rate was 76,4%, with higher scores in the PAM section (83.6%) compared to the organ donation section (75,3%). Significant differences were observed based on professional experience and prior knowledge of the protocols. The main gaps were found in technical aspects of the donation process, such as diagnostic tests and clinical parameters. Conclusions: Although overall knowledge is acceptable, there are still gaps, particularly regarding organ donation. It is recommended to strengthen training through the implementation of specific checklists and clinical simulations to support protocol integration in daily practice, especially for less experienced professionals.